Epilepsia en el complejo esclerosis tuberosa

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Pulido Fontes, Laura; Iridoy Zulet, Marina; Cámara Marcos, Maria Sofia; Olaskoaga Caballer, Ander; Quesada Jimenez, Pedro


CENTROS

Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Navarra

OBJETIVOS

Describir las características clínicas de los pacientes adultos con epilepsia dentro del complejo esclerosis tuberosa en nuestro centro.

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisión retrospectiva de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de esclerosis tuberosa y epilepsia que son atendidos en nuestras consultas monográficas de epilepsia.

RESULTADOS

Identificamos un total de cinco pacientes que cumplen los criterios diagnósticos de esclerosis tuberosa (uno de ellos con confirmación genética) y que presentan epilepsia. 4 eran hombres y 1 era mujer. La edad media de los paciente era de 31 años. En todos los casos las crisis surgieron dentro de los 8 primeros años de vida y las crisis variaron en la evolución entre crisis parciales y secundariamente generalizadas. Todos los casos presentaban lesiones permanentes en la RM Solo un caso estaba en monoterapia (carbamazepina), 2 en biterapia (lamotrigina y valproato; fenobarbital y carbamazepina) y 2 en triterapia (Eslicarbacepina, levetiracetam y valproato; Valprotato, lamotrigina y perampanel). 3 de los pacientes permanecen libres de crisis y 2 de ellos presentan crisis (1-5/mes).

CONCLUSIONES

La aparición de crisis en la esclerosis tuberosa es frecuente. En nuestra serie la evolución de la epilepsia es favorable en la mayoría de los casos, pero pueden presentarse casos rebeldes al tratamiento convencional. Ante los casos fármacorresistentes hay que plantearse otras opciones terapéuticas como los inhibidores de la mTOR o la opción quirúrgica, por lo que, como en cualquier casos de epilepsia fármacorresistente, no debemos olvidar la derivación lo más precoz posible a centros de referencia para el tratamiento de la epilepsia.


Dirección

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