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Cavernomas cerebrales. Indicaciones y tratamiento microquirúrgico

Cavernomas cerebrales. Indicaciones y tratamiento microquirúrgico

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Vilalta Castan, Jordi


CENTROS

Servicio de Neurocirugía. Hospital de Barcelona

OBJETIVOS

Analisis descriptivo de las indicaciones y resultados clínicos de una serie personal de cavernomas tratados quirúrgicamente.

MATERIAL Y MÉTODOS

De un registro prospectivo se ha seleccionado los pacientes tratados quirúrgicamente por un neurocirujano durante el periodo 1990-2014. Se han establecido tres tipos de indicaciones : Déficit neurológico progresivo, Epilepsia y Hemorragia . La localización del cavernoma se clasificó en cuatro tipos. El tipo de cirugía (electiva/urgente) y los resultados clínicos se evaluaron los 6 meses mediante el GOS.

RESULTADOS

Durante el periodo analizando se han recogido un total de 269 pacientes, de los cuales se trataron quirúrgicamente 77 (28,6%) y de estos, 40(14,8%) por el mismo neurocirujano. Edad : 14-75 (39,8) años. Sexo : Hombres 23 (57,5%), Mujeres 17 (42,5%). Tipo de indicación : ” tumoral” 5 (12,5%), Epilepsia 16 (40%),Hemorragia cerebral 19 (47,5%). Localización : Superficial Supratentorial 27(67,5%), Tronco 8 (20%), Cerebelo 5 (12,5%), múltiples 10 (25%). En todos los casos, excepto en uno, se realizó cirugía electiva. Dos pacientes precisaron una segunda operación. Los resultados clínicos (GOS) a los 6 meses fueron buenos (buena recuperación/moderada incapacidad) en 38 (95%) pacientes. Dos pacientes jóvenes operados de cavernomas de tronco fueron mejorando después de los seis meses.

CONCLUSIONES

La cirugía de los cavernomas en pacientes bien seleccionados tiene unos riesgos aceptables, debe considerarse a largo plazo el beneficio para el control de la epilepsia.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona