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Análisis histológico de los trombos extraídos mediante trombectomía mecánica y su asociación con la etiología del ictus, variables clínicas y radiológicas

Análisis histológico de los trombos extraídos mediante trombectomía mecánica y su asociación con la etiología del ictus, variables clínicas y radiológicas

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Defelipe Mimbrera, Alicia 1; Mendez , Jose 1; Fandiño , Eduardo 1; Alonso Cánovas, Araceli 1; null, Rocio 1; Matute Lozano, Consuelo 1; Cruz Culebras, Antonio 1; Álvarez Velasco, Rodrigo 1; Pérez Torre, Paula 1; null, Fernando 1; null, Asier 1; null, Carla 1; Pian , Hector 1; Ramírez Toraño, Federico 2; Masjuan Vallejo, Jaime 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 2. Servicio de Neurología. Universidad Politécnica

OBJETIVOS

La composición histológica del trombo podría estar relacionada con la etiología del ictus y características radiológicas. Nuestro objetivo fue analizar la relación entre los componentes histológicos de los trombos obtenidos en pacientes con ictus isquémico, con la etiología, variables clínicas y radiológicas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis histológico de los trombos extraídos mediante trombectomía mecánica a pacientes con ictus isquémico agudo en nuestro centro desde enero 2013-marzo 2016. Recogimos la composición histológica (%fibrina y hematíes), variables clínicas, radiológicas y subtipo etiológico (clasificación TOAST). Se analizó la correlación entre la proporción de fibrin y la etiología, escala de Rankin (ERm), presencia signo de arteria hiperdensa (SAH), número de pases, recanalización y transformación hemorrágica.

RESULTADOS

Se incluyeron 89 pacientes, 51,7% hombres, edad media 68,8±9,7. La etiología del ictus fue cardioembólico en 56, aterotrombótico en 17, e indeterminado en 16 pacientes. El SAH se objetivó en 40 (45%). Se trataron con trombolisis intravenosa 39 pacientes (44%). La mediana de pases fue de 2 (1-6). Se consiguió una tasa de recanalización TICI2b/3 del 85.5%. Hubo un 3,4% de hemorragias cerebrales sintomáticas y el 42.7% fueron independientes a los 3 meses (ERm 0-2). La media de proporción de fibrina fue de 40.6% ± 21.5 (cardioembólico 42.8±23.2, aterotrombótico 37.2±15.9, indeterminado 36.3±19.7). No se encontró asociación entre la proporción de fibrina y la etiología, SAH, la ERm a los 3 meses, número de pases, tasa de recanalización o transformación hemorrágica.

CONCLUSIONES

No hemos encontrado relación entre la composición del trombo y la etiología del ictus.


Dirección

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