Adecuación de la prescripción farmacológica según los criterios START-STOPP en pacientes psicogeriátricos de media y larga estancia

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Regalado Doña, Pedro J. 1; Ales Siles, Irene 2; Bartomeus Puchulutegui, Anna 2; Valencia Robledo, Juliana 2; Almenar Montfort, Consuelo 2


CENTROS

1. Servicio: Psicogeriatria. Benito Menni. Complex Assistencial en Salut Mental; 2. Servicio: Psicogeriatria. Benito Menni, Complex Assistencial en Salut Mental

OBJETIVOS

Valorar la adecuación de la prescripción farmacológica de los pacientes de una unidad de Psicogeriatría (Media y Larga Estancia) mediante los criterios START-STOPP.

MATERIAL Y MÉTODOS

Cinco médicos del Servicio de Psicogeriatría recogieron edad, diagnóstico principal, número de fármacos y cumplimiento de criterios START-STOPP de adecuación de prescripción farmacológica en todos los pacientes ingresados en Larga (n=105) y Media Estancia (n=20).

RESULTADOS

125 pacientes, 83 (66%) mujeres y 42 hombres (34%). Los diagnósticos fueron demencia (41%), esquizofrenia (25%) depresión (7%), trastorno bipolar (7%) y trastorno delirante (7%). El número medio de fármacos por paciente=8,5. Se detectaron 139 incumplimientos de criterios START (media: 1,1/paciente), 29 en medicación cardiovascular, 4 respiratoria, 5 de SNC y oftalmológica, 6 genitourinario y 72 osteomuscular (todas por ausencia de profilaxis con vitamina D). Se detectaron 165 incumplimientos de los criterios STOPP (media: 1,3/paciente) 3 en medicación cardiovascular, 1 antiagregación/anticoagulación, 46 SNC, 17 gastrointestinal (todos omeprazol), 3 respiratorio, 1 endocrino, 1 musculoesquelético y 83 en medicamentos productores de caídas (benzodiacepinas 46, neurolépticos 37)

CONCLUSIONES

Los criterios START-STOPP son útiles para la detección de medicación potencialmente inadecuada en pacientes psicogeriátricos. El número de prescripciones potencialmente inadecuadas en nuestra muestra se compara favorablemente con la descrita en la literatura, concentrándose más del 50% de las inadecuaciones START en la ausencia de vitamina D y alrededor del 30% de las inadecuaciones STOPP en la utilización de fármacos psicoactivos (explicables al ser una muestra psicogeriátrica). Destaca un 10% de prescripciones inadecuadas de omeprazol.


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