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Manifestaciones neurológicas inusuales de la reactivación del virus varicela zóster

Manifestaciones neurológicas inusuales de la reactivación del virus varicela zóster

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Querejeta Coma, Agustin 1; Gómez García, Andrea 2; Machío Castelló, Maria 2; Oses Lara, Marta 2; Jaimes Rodríguez, Alex Rodolfo 2; Ruggiero García, Maria 2; García Torres, Maria Araceli 2; Saez Pinel, Rafael 2; Zamarbide Capdepon, Ivana 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute

OBJETIVOS

Describir las características clínicas, epidemiológicas y radiológicas en tres pacientes con manifestaciones neurológicas poco frecuentes de la reactivación del virus varicela zóster (VVZ).

MATERIAL Y MÉTODOS

Hemos revisado los tres casos atendidos en nuestro centro, compatibles con un síndrome de Ramsay Hunt atípico (con afectación oculomotora), radiculoneuritis y síndrome del seno cavernoso.

RESULTADOS

Caso 1: mujer de 68 años que debuta con lesiones dérmicas en CAE, hipoacusia y ataxia. Caso 2: varón de 82 años en tratamiento inmunosupresor, que presenta dolor lumbociático, paresia en miembro inferior derecho y exantema vesiculoso diseminado. Caso 3: mujer de 92 años con dolor ocular izquierdo, paresia de III y IV pares craneales izquierdos y lesiones vesiculosas en hemicara ipsilateral. En el caso 1 y 3 se objetivaron en pruebas de neuroimagen cambios inflamatorios afectando a VII y VIII pares craneales, y seno cavernoso y vértice orbitario izquierdos respectivamente. En el caso 2 un electromiograma confirmó afectación poliradicular. En todos los casos hubo confirmación microbiológica en piel, sangre o LCR.

CONCLUSIONES

Las infecciones por VVZ en sistema nervioso presentan distintas características epidemiológicas, clínicas y radiológicas, algunas de ellas inusuales, pero que por su gravedad es necesario conocer para poder realizar un correcto diagnóstico y un tratamiento orientado.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona