COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Estévez Fraga, Carlos 1; Gallego , I 2; Sanchez Diaz, G 3; Mendez Alonso, MA 3; Martinez Ulloa, Pedro 3; Albóniga-Chindurza Barroeta, Asier 3; San Juan Benito, A 3; Martinez-Castrillo , Juan Carlos 3
CENTROS
1. Unidad de Trastornos del Movimiento. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 2. Servicio: Radiología. Hospital Ramón y Cajal; 3. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal
OBJETIVOS
Describir la técnica para aumentar el espacio abdominal y reducir la fuerza de la prensa abdominal mediante infiltración con toxina botulínica previa a cirugía de hernia umbilical gigante, con el objetivo de evitar las recidivas precoces
MATERIAL Y MÉTODOS
Paciente de 73 años que presenta una gran hernia epigástrica, que incluye la región umbilical, con cuello herniario de 8 cm (craneocaudal) x 10 cm (axial) , y saco herniario de 25 x 10 x 20 cm, con asas de intestino delgado y colon transverso en su interior. Se infiltra la musculatura abdominal anterior con toxina botulínica, en tres puntos de forma bilateral tras localización mediante TC de musculatura oblicua interna y músculo transverso debido al importante atrofia que presenta el oblicuo externo de forma bilateral y que limita la trasmisión acústica mediante ecografía. Se infiltraron un total de 300 U de onabotulina en seis puntos
RESULTADOS
Se consiguió una reducción del tamaño de los músculos oblícuo interno y trasversos. La cirugía se realizó a las tres semanas sin incidencias. No ha habido recidiva herniaria precoz
CONCLUSIONES
Las infiltraciones con toxina botulínica de la musculatura abdominal son seguras y eficaces para prevenir la recidiva precoz de hernias umbilicales gigantes.
