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Precisión de la estimación del rendimiento cognitivo en pacientes con Esclerosis Múltiple

Precisión de la estimación del rendimiento cognitivo en pacientes con Esclerosis Múltiple

COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2022, jueves | Hora: 17:30

AUTORES

Coll Martínez, Claudia 1; Salavedra Pont, Judit 2; Quiroga Varela, Ana 3; Quintana Camps, Ester 4; Buxó Pujolràs, Maria 5; González Del Río, Marina 2; Miguela Benavides, Albert 3; Puig Casadevall, Marc 2; Álvarez Bravo, Gary 2; Robles Cedeño, Rene 2; Ramió Torrentà, Lluis 2; Gich Fullà, Jordi 2


CENTROS

1. Servicio: Grup de Recerca en Neurodegeneració i Neuroinflamació. Institut d'Investigació Biomèdica de Girona; 2. Unitat de Neuroimmunologia i Esclerosi Múltiple Territorial de Girona, Servicio de Neurología. Hospital Universitari Dr. Josep Trueta y Hospital Santa Caterina; 3. Servicio: Grup de recerca en Neurodegenració i Neuroinflamació. Institut d'Investigació Biomèdica de Girona; 4. Servicio: Grup de recerca en Neurodegenració i Neuroinflamació. Institut d'Investigació Biomèdica de Girona (IDIBGI); 5. Servicio: Unitat d'Assessorament Estadístic i Metodològic. Institut d’Investigació Biomèdica de Girona

OBJETIVOS

Explorar la percepción del rendimiento cognitivo en pacientes con EM.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se evaluaron cognitivamente 166 personas (54 controles sanos -CS-, 65 con EM remitente-recurrente -EMRR- y 47 progresiva -EMP-) y completaron el Perceived Deficits Questionnaire (PDQ), el Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) y el Hospital Anxiety and Depression Scale(HADS). Se clasificaron como objetivamente preservadas (OP) o alteradas (OA) y subjetivamente preservadas (SP) o alteradas (SA), según sus puntuaciones cognitivas y PDQ respectivamente. Se consideraron estimadoras precisas si mostraron acuerdo entre la valoración subjetiva y objetiva (OP y SP, OA y SA), sub-estimadoras o sobre-estimadoras si no mostraron acuerdo (OP y SA; OA y SP respectivamente). Se compararon las características de los grupos, y su distribución según fenotipo de EM.

RESULTADOS

El grupo de sobre-estimadoras mostró mayor EDSS(Md:4.00,IQR:4.00) que las estimadoras precisas (Md:2.50,IQR:2.50;p=0.040). El grupo de sub-estimadoras mostró mayor ansiedad (Md:9.00,IQR:6.5) que las sobre-estimadoras (Md:4.00,IQR:5.00;p=0.042) y mayor fatiga (Md:55.50,IQR:17.25) que ambas, sobre-estimadoras(Md:47.00,IQR:20;p=0.028) y estimadoras precisas (Md:41.00,IQR:34.50;p<0.001). No se observaron diferencias en la proporción de SA(p=0.075) entre los distintos fenotipos y CS, sí en la proporción de OA (63.8% en EMP versus 32.3% en EMRR y 11.1% en CS,p<0.001). También en la estimación (p<0.001): las EMP tienen más sobre-estimadoras (34.8% versus 17.2% en EMRR y 3.7% CS) mientras las EMRR tienen más sub-estimadoras (20.3% versus 10.9% en PMS i 11.1% CS).

CONCLUSIONES

Los resultados sugieren:1) la presencia de anosognosia en la EMP. 2) La fatiga y la ansiedad son factores importantes en las quejas subjetivas en ausencia de déficits objetivables, más frecuentes en la EMRR.

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