COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2022, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Fonseca Hernández, Elena 1; Lallana Serrano, Sofia 1; Marquié , Marta 2; Ortega , Gemma 2; null, Manuel 1; Lorenzo Bosquet, Carles 3; Gifreu , Ariadna 1; Cano , Amanda 2; Campos Fernández, Daniel 1; Abraira del Fresno, Laura 4; Santamarina Pérez, Estevo 4; Orellana , Adelina 2; Aguilera , Nuria 2; Ruiz , Agustin 2; Boada , Merce 2; null, Manuel 1
CENTROS
1. Unidad de Epilepsia. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: ACE Alzheimer Center. Fundación ACE; 3. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
El deterioro cognitivo es común en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal (ELT). Estudios recientes indican que existen acúmulos de proteína Tau hiperfosforilada (pTau) y β-amiloide (Aβ) tisular en pacientes sometidos a resección temporal. Su detección en líquido cefalorraquídeo (LCR) y tomografía por emisión de positrones (PET-amiloide) se ha relacionado con deterioro cognitivo en epilepsia de debut tardío, aunque la evidencia en pacientes jóvenes es escasa. Nuestro objetivo es analizar los niveles de Aβ y pTau en LCR y el depósito de Aβ en PET-amiloide y su correlación con el rendimiento cognitivo en pacientes jóvenes con ELT.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio transversal en pacientes con ELT fármaco-resistente no lesional (excepto esclerosis hipocampal) entre 25-55 años. Se analizaron los niveles de Aβ/pTau en LCR y se realizó un estudio neuropsicológico y un PET-amiloide (18F-Florbetapir).
RESULTADOS
Se incluyeron 30 pacientes (edad media 41.9 ± 8.1 años; 56.7% hombres). Los estudios neuropsicológicos mostraron deterioro cognitivo leve en 26 (86.7%) pacientes; 18 (69.2%) amnésico. Los dominios cognitivos más alterados fueron la memoria verbal (aprendizaje 40%; diferida 56.7%) y funciones visoperceptivas (36.7%). 14 pacientes (46.7%) presentaron niveles bajos de Aβ en LCR y/o depósito patológico en PET-amiloide, y 2 (6.7%) niveles elevados de pTau en LCR. Niveles elevados de pTau en LCR se correlacionaron con peor rendimiento en funciones ejecutivas (p=0.044).
CONCLUSIONES
Existen niveles alterados de Aβ y pTau en una proporción importante de pacientes jóvenes con ELT fármaco-resistente. El valor de estos biomarcadores como predictores del deterioro cognitivo a largo plazo está por determinar.
