COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2022, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Martínez Fernández, Isabel 1; Sánchez Larsen, Alvaro 2; González Villar, Esther 2; Martínez Martín, Alvaro 2; von Quednow, Enzo 3; Del Valle Pérez, Jose Antonio 2; Andrés López, Alberto 2; Restrepo Carvajal, Laura 2; Cuenca Juan, Fernando 2; Ballesta García, Marina 2; Ocaña Mora, Beatriz 2; Sánchez Morales, Lidia 2; Sopelana Garay, David 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 2. Servicio de Neurología. Hospital General de Albacete; 3. Servicio: Neurofisiología clínica. Hospital General de Albacete
OBJETIVOS
Diferentes vacunas pueden asociar un riesgo de crisis sintomáticas agudas. En este estudio, queremos evaluar el riesgo de sufrir crisis epilépticas atribuible a las actuales vacunas contra la COVID-19.
MATERIAL Y MÉTODOS
Realizamos un estudio observacional retrospectivo revisando historias clínicas de todo paciente >=16 años vacunados contra el SARS-CoV-2 que haya sido atendido por crisis o epilepsia en consultas externas, urgencias o planta de hospitalización de nuestro centro entre enero y diciembre de 2021.
RESULTADOS
Se incluyeron 418 pacientes epilépticos vacunados. El 6.2% presentó un aumento de la frecuencia de crisis y el 1% diferentes tipos de crisis durante el mes siguiente a la vacunación contra la COVID-19. Sin embargo, el 61.5% presentaba otra posible causa para este empeoramiento. Tener crisis mensuales (1-3/mes) fue el único factor de riesgo asociado (OR 4.9, p<0.001), mientras que estar libre de crisis >1 año tuvo un papel protector (OR 2.8, p=0.019). Los pacientes con encefalopatías epilépticas o antecedentes de COVID-19 no presentaron mayor riesgo de descompensación. Además, 15 pacientes debutaron con crisis (5 con status epilepticus) durante el primer mes post-vacunación. De nuevo, el 53.3% presentaba otro posible precipitante para las crisis. La mayoría fue tras la segunda dosis, el tiempo medio desde la vacunación fue de 15±8 días.
CONCLUSIONES
La proporción de pacientes con aumento de la frecuencia de crisis o debut de estas fue escasa, identificándose en la mayoría otros desencadenantes. Las vacunas contra SARS-CoV-2 parecen tener escasa relevancia en la generación o descompensación de crisis epilépticas.
