COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2022, viernes | Hora: 17:30
AUTORES
Ortega Sánchez, Alvaro 1; JUEGA MARIÑO, JESUS 2; PAGOLA , JORGE 2; Muchada , Marian 2; Rodriguez-Luna , David 2; Garcia-Tornel , Alvaro 2; Rodriguez , Noelia 2; Lozano , Prudencio 2; Rubiera , Marta 2; Requena , Manuel 2; Boned , Sandra 2; Francisco-Pascual , Jaume 3; Meza , Claudia 2; Olivé , Marta 2; Ribó , Marc 2; Rodriguez , Maite 2; Molina , Carlos 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Son Espases; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Cardiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
La miopatia auricular (MA) ha sido recientemente descrita como un posible predictor de recurrencia en ictus sin fibrilación auricular (FA).
MATERIAL Y MÉTODOS
En el seguimiento a 5 años de los pacientes Cohorte CryptoFA (ictus Cryptogénico monitorizados para detección de FA) evaluamos los principales predictores publicados de recurrencia. A los pacientes se les realizó estudio diagnóstico básico con EKG, TC/RM, Duplex, ETT y monitorización cardiaca 90 días. Se recogieron las variables basales y se determinó la deformabilidad auricular mediante Strain longitudinal de la aurícula izquierda por ETT (PALS). Se realizó un seguimiento durante 60 meses para determinar recurrencias definida como clnica compatible con ictus.
RESULTADOS
De 285 pacientes incluidos y seguidos hubo 4 pérdidas. Un 15.7% (44/281) presentaron recurrencia clínica. Cumplieron monitorización cardiaca por protocolo 99 pacientes en los que se detectó FA en 53.5% (53/99). No hubo diferencias respecto edad, género, hipertensión arterial, dislipemia, NT-proBNP, oclusión gran vaso, insuficiencia renal, EPOC, tabaquismo, escala CHA2DS2-VASc, tabaquismo, ictus previo o vasculopatía. El PALS predijo de manera independiente la recurrencia de ictus (OR 0.18, p=0.054).
CONCLUSIONES
La miopatia auricular podría ser un predictor de recurrencias de ictus criptogénico en pacientes sin FA detectada. El ensayo Arcadia determinará si precisan de anticoagulación como prevención secundaria.
