COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2022, viernes | Hora: 17:30
AUTORES
Carvajal Junco, Rene 1; Tur gomez, Carmen 1; Martinez Gomez, Xavier 2; null, Juliana 3; Cobo Calvo, Alvaro 1; Carbonell Mirabent, Pere 1; Rio Izquierdo, Jordi 1; Castillo Justribo, Joaquin 1; null, Agustin 1; null, Nathane 1; Mongay Ochoa, Neus 1; Rodrigo Pendas, Jose Angel 2; Vidal Jordana, Angela 1; Arrambide Garcia, Georgina 1; Borras Bermejo, Blanca 2; Rodriguez Acevedo, Breogan 1; Zabalza de Torres, Ana 1; null, Luciana 1; Galan Cartaña, Ingrid 1; Comabella Lopez, Manuel 1; Sastre Garriga, Jaume 1; Montalban Gairin, Xavier 1; Tintore Subirana, Mar 1; Otero Romero, Susana 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Med. Preventiva y Epidemiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Microbiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Evaluar la inmunogenicidad de las vacunas varicela zoster (VVZ) y/o triple vírica (TV) utilizadas en estrategia de dosis única vs el esquema estándar (2 dosis).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo observacional basado en una cohorte prospectiva. Se incluyeron pacientes adultos con EM que recibieran al menos una dosis de VVZ y/o TV entre Julio 2016 y Abril 2022, con una serología post-vacunal. Se compraron las tasas de seroprotección y la media geométrica de los anticuerpos IgG (MGT) entre las dos estrategias.
RESULTADOS
Se incluyeron 96 pacientes, 68 (70.8%) mujeres, edad media de 36.7 años (DE 8.9) y duración de la enfermedad 6.8 años (SD 7.3). En 60 pacientes (62,5%) se planteó inmunización con dosis única y en 36 (37.5%) esquema estándar. No se observaron diferencias entre grupos excepto una mayor tasa de recaídas en el de dosis única (TAR 0.84 (DE 0.8) vs 0.52 (DE 0.6); p= 0.002). La seroprotección fue de 66.7% (IC95% 53.3-78.3) tras una dosis y 97.2% (IC 95% 85.5-99.9) en el esquema estándar (p<0.001). En los pacientes seroprotegidos, la MGT fue similar entre estrategias (187.1 vs 196.9 UA/mL; p=0.7 para sarampión y 1455.7 vs 1465.6 mUI/mL; p=0.9 para varicela). En los 20 pacientes que no respondieron a la dosis única se administró una dosis adicional (seroprotección del 95%; IC95% 86.1-99)
CONCLUSIONES
La estrategia de dosis única de VVZ y/o TV con confirmación serológica conseguiría inmunizar a dos tercios de los pacientes permitiendo una rápida inmunización, especialmente en pacientes altamente activos que requieren inicio de terapia inmunosupresora
