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NEUROINTERVENCIONISMO EN LA DISECCIONES CAROTIDEAS

NEUROINTERVENCIONISMO EN LA DISECCIONES CAROTIDEAS

COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2011, jueves | Hora: 17:30

AUTORES

Mirdavood Mohammad, Shahin


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Insular de Gran Canaria

OBJETIVOS

Evaluar los resultados del neurointervencionismo en fase aguda en aquellos pacientes que presentan oclusión de troncos supraórticos secundario a disección carotidea como vertebral.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se analizan de manera retrospectiva los pacientes tratados con neurointervencionismo en el periodo de tiempo 2007-2010 recogiéndose variables como edad, sexo, localización de la oclusión, NIHSS inicial, tiempo hasta neurointervencionismo, hallazgos iniciales en arteriografia, grado de recanalización y rankin a los tres meses.

RESULTADOS

Encontramos 6 pacientes que reunían los criterios de inclusión. 5 presentaban disección carotidea y 1 disección vertebral. La edad media fue de 40 años. La distribución por sexos fue 3 hombres y 3 mujeres. La NIHSS media fue de 16. El tiempo medio desde inicio de los síntomas hasta el inicio del neurointervencionismo fue de 230 minutos en los pacientes con disección carotidea. En el único caso con disección vertebral el tiempo fue de 780 minutos. En todos los casos de disección carotidea se observo oclusión de ACI y ACM, mientras que en el único caso de disección vertebral se observó oclusión de arteria vertebral y estenosis de arteria basilar. En todas las disecciones carotideas se preciso de la colocación de stent para asistir la fibrinolisis intraarterial obteniendose la no recanalizacion en 1 caso, recanalización total en otro caso y parcial en 4 casos. El rankin a los tres meses fue <=2 en 5 casos.

CONCLUSIONES

El tratamiento endovascular de las disecciones se mostró seguro y eficaz asociándose a un buen pronóstico a los tres meses.

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