COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2011, miércoles | Hora: 08:00

AUTORES

Iranzo de Riquer, Alejandro

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona

OBJETIVOS

En estadios iniciales de enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Parkinson (EP) es importante encontrar biomarcadores que monitoricen la evolución de la enfermedad para evaluar fármacos neuroprotectores. Los DAT SPECT seriados muestran en la EP una progresiva disminución del trazador en el estriado. Dado que el trastorno de conducta durante el sueño REM idiopático (TCSRI) suele preceder a la EP postulamos que los DAT SPECT seriados en el TCSRI muestra un descenso estriatal progresivo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Prospectivamente realizamos I-FP-CIT SPECT basal, al 1.5 y 3 años a 20 pacientes con TCSRI y 20 controles.

RESULTADOS

Los pacientes tenían menos captación estriatal del trazador basal y a los 3 años. El trazador estaba disminuido en 10 (50%) pacientes en basal y en 13 (65%) a los 3 años. El descenso del trazador a los 3 años fue significativamente mayor en pacientes en el putamen izquierdo (19.95%), putamen derecho (16.66%),y caudado izquierdo (11.40%), pero no en caudado derecho (9.17%). A los 3 años, 3 pacientes fueron diagnosticados de EP y fueron los que tenían menor captación estriatal basal y en los que la disminución del trazador fue mayor (32.81% en el putamen izquierdo, 30.40% en el putamen derecho, 30.40% en el caudado izquierdo, 23.75% en el caudado derecho).

CONCLUSIONES

En el TCSRI el I-FP-CIT SPECT seriado muestra disminución progresiva de la captación estriatal indicando disfunción progresiva dopaminergica nigroestriatal. En el TCSRI, el I-FP-CIT SPECT seriado podría monitorizar la progresión del déficit nigrostriatal en ensayos con fármacos neuroprotectores.