COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Ley Nácher, Miguel

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital del Mar

OBJETIVOS

Aunque epidemiológicamente el riesgo de ictus isquémico está aumentado en los pacientes con diabetes mellitus (DM), no existe unanimidad respecto al mecanismo que relaciona la DM con el ictus. Una hipótesis sugiere que su efecto deletereo es más por la asociación de la DM a otros factores de riesgo vascular (FRV) que por la propia DM. El objetivo de este estudio es analizar y comparar la agrupación de FRV en pacientes diabéticos y no diabéticos que han sufrido un ictus isquémico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo de 1.990 pacientes consecutivos con ictus isquémico. Se analizó la asociación de DM con hipertensión, dislipidemia, enfermedad arterial periférica, enfermedad arterial coronaria y fibrilación auricular y se comparó con los pacientes no diabéticos.

RESULTADOS

657 pacientes (33,3%) tenían DM. El comparativo de la agrupación de FRV entre diabéticos y no diabéticos se muestra en la tabla. Los diabéticos tienen una mayor agrupación de FRV (p <0,0001). Un 62,9% de los diabéticos presentan 2 ó más FRV asociados por un 47,7% en no diabéticos. Asociación de factores de riesgo vascular 0 1 2 3 4 5 DM 61 (9.3%) 183 (27.9%) 218 (33.2%) 145 (22.1%) 46 (7.0%) 4 (0.6%) No-DM 244 (18.3%) 454 (34.1%) 415 (31.2%) 181 (13.6%) 36 (2.7%) 3 (0.2%)

CONCLUSIONES

A pesar de la alta prevalencia de DM (33,3%) en el ictus isquémico, la DM aislada es relativamente inusual (3,1% del total). La mayoría de diabéticos (90,7%) asocian otros FRV. La agrupación de FRV mayor que en los pacientes no diabéticos (p <0,0001).