COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Amigo Jorrin, Maria del Campo

CENTROS

Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Pontevedra

OBJETIVOS

Conocer si la detección inicial de lesiones hipointensas crónicas en T1 “agujeros negros crónicos”, se relaciona con una mala evolución clínica y peor pronostico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio sobre 72 pacientes (39 hombres y 33 mujeres) media de edad 30.14, Mediana EDSS 2.5. Durante 8 años y tratados con inmunomoduladores. Realizan RM basal y todos realizaron mas de 2 estudios para confirmar agujero negro crónico. Se aplico EDSS y NRS al comienzo y cada 6 meses, se calculó la evolución a los 96 meses. Se calcularon las diferencias entre los dos grupos respecto a la evolución del EDSS y NRS con el test exacto de Fisher, y se calculó el riesgo relativo derivado de presentar lesiones en T1. Se consideró significativo p<0.05, utilizando el programa SPSS v 15.0

RESULTADOS

38 pacientes (52.8%) tenían lesiones en T1. De estos, en 27 (71.1%) empeoró EDSS a los 96 meses, frente a 6 pacientes (17.6%) que no tenían lesiones en T1 (p<0.001; RR 3.949, IC 955 1.865; 8.36). La NRS presentó un comportamiento similar, empeoramiento en 27 que tenían lesiones en T1 (71.1%) y en 10 (29.4%) sin lesiones (p=0.001; RR 2.537, IC 95% 1.428; 4.509).

CONCLUSIONES

En nuestros pacientes, existe una correlación significativa entre la presencia de lesiones crónicas en T1 en la RM basal y la peor evolución. Esto sugiere que las lesiones crónicas en T1 indican peor pronóstico y por tanto posible necesidad mayor agresividad terapéutica