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Fallecimiento por complicaciones neurológicas en la Endocarditis infecciosa (EI) en un Hospital terciario.

Fallecimiento por complicaciones neurológicas en la Endocarditis infecciosa (EI) en un Hospital terciario.

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

de Arce Borda, Ana Maria


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea

OBJETIVOS

Estudiar las características de pacientes fallecidos por causas neurológicas en EI, en una serie actual y consecutiva de casos de un Hospital terciario.

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisión prospectiva de todos los casos diagnosticados de EI, en Hospital Donostia-Policlínica (1150 camas), entre 2008-2010. Se analizan los casos que fallecieron por causas neurológicas durante el ingreso. Se presentan datos de variables epidemiológicas, etiológicas y de manejo de la EI.

RESULTADOS

Entre 2008-2010 se diagnosticaron 104 casos de EI, de ellos 17 pacientes fallecieron (16,3%), 5 (29%) por complicaciones neurológicas. Fueron 3 v y 2 m; media edad 73 a, mediana 74 a (fallecidos 70a y 73a; serie general 65a y 71a). Operados 2 pacientes; días 1 y 7 tras dº (fallecidos 53%; serie general 40 %). Lugar de fallecimiento: UCI 3, planta 2. Válvulas afectadas: nativas 4 (Mi 2, Ao 1, Ao + Mi-1), protésicas 1 (Aob-1). Etiología: SAMS-4, S. pneumoniae-1. Causa del fallecimiento: 4 ictus isquémicos y 1 ictus hemorrágico. Tiempos hasta fallecimiento: desde ingreso mediana 13 días, desde IQ 6 y 11 días. Los tratamientos antibióticos utilizados fueron considerados correctos en todos los casos por el grupo de apoyo al manejo de la EI del Hospital.

CONCLUSIONES

En nuestra serie la mortalidad global ha sido del 16,3 %, las causas neurológicas justifican un 29% de ésta, y entre ellas el ictus isquémico es la más frecuente La mediana de días de fallecimiento tras el ingreso es de 13 días y el agente etiológico más frecuente: S. aureus.


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