COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Álvarez Pérez, Francisco Jose
CENTROS
Servicio: Faculdade de Ciencias da Saude. Universidade da Beira Interior
OBJETIVOS
La leucoencefalopatia isquémica se refleja como hipodensidades difusas en TC (leukoaraiosis), frecuente en ancianos y asociado a factores de riesgo vascular, como la diabetes mellitus, cuyo control es evaluado determinando la hemoglobina glicada (HbA1c). Objetivo: estudiar la relación entre la leukoaraiosis en TC y diferentes factores de riesgo vascular, específicamente HbA1c.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo que incluyó pacientes con diagnóstico de ictus isquémico durante los primeros 6 meses de 2009. Se registraron los datos demográficos, factores de riesgo cardiovascular, niveles de HbA1c, presencia y grado de leukoaraiosis (escala de Van Swieten). Las variables relacionadas con la presencia de leukoaraiosis fueron analizadas mediante regresión logística.
RESULTADOS
Fueron incluidos 135 pacientes. Prevalencia de leukoaraiosis: 56,3%. La leukoaraiosis no se asoció a la HbA1c y sí a la edad (p<0,001), tabaquismo (p=0,020), glucemia (p=0,032), e índices de pulsatibilidad (p<0,001) y resistencia (p<0,001) de la arteria cerebral media. Análisis multivariado: sólo la edad se relacionó independientemente con la presencia y grado de leukoaraiosis (OR=1,148 IC95% [1,019-1,293]) y OR=1,103 IC95% [1,008-1,207], respectivamente).
CONCLUSIONES
La edad avanzada fue el factor asociado de forma más intensa a la presencia y gravedad de leukoaraiosis en TC. La asociación entre los índices de resistencia y leukoaraiosis sugiere que existe una disminución de la perfusión en el lecho capilar. Probablemente, la ausencia de relación entre la leukoaraiosis y otros factores de riesgo se debe al reducido número de pacientes analizados. Estudios adicionales pueden definir el perfil del paciente para sugerir medidas específicas.
