GLIOMATOSIS CEREBRI: ANÁLISIS DE UNA SERIE DE CASOS EN UN CENTRO DE REFERENCIA NEUROQUIRÚRGICO

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Ruiz Ginés, Juan Antonio


CENTROS

Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Toledo

OBJETIVOS

La gliomatosis cerebri (GC) se define, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, en su clasificación de 2007, como un tumor astrocitario de lenta evolución clínica, con infiltración difusa de tres o más lóbulos cerebrales, pudiendo afectar uno o ambos hemisferios cerebrales, tronco, cerebelo y médula espinal. Cursa como un tumor escasamente agresivo, aunque, finalmente, puede sufrir una transformación maligna. Nuestro objetivo es mostrar una revisión epidemiológica, clínica, diagnóstica y terapéutica, de los casos diagnosticados en nuestro Centro, en los últimos 5 años.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se seleccionaron los pacientes diagnosticados de GC en nuestro Hospital, desde Mayo de 2006 a Abril de 2011, obteniéndose, 7 casos confirmados histológicamente. Se procede a revisar, sistemáticamente, los aspectos citados en el apartado objetivos.

RESULTADOS

Por sexos, predominó el femenino (57%), con una media de edad de 42 años. La manifestación clínica más frecuente, fue la cefalea, de características inespecíficas. Otras manifestaciones clínicas fueron confusión, anorexia, letargia, náuseas, vómitos, crisis epilépticas e hiponatremia euvolémica en relación con Síndrome de Secreción Inadecuada de ADH.

CONCLUSIONES

La GC, produce una infiltración cerebral difusa, de células gliales neoplásicas, respetando los elementos neuronales, sin un patrón clínico característico, dependiente del área cerebral afecta, siendo frecuente errores diagnósticos en forma de depresión o demencia subaguda. El estudio de imagen electivo, es la RMN cerebral, siendo muy característica, la afectación del cuerpo calloso. En cuanto al tratamiento, es desalentador, estando limitada la cirugía por el tamaño lesional, a citorreducción, pudiendo asociarse quimioterapia y radioterapia, pero con un pronóstico nefasto a un año.


Dirección

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