COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Sierra Peña, Maria

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

OBJETIVOS

Los gliomas OMS grado II constituyen un grupo de tumores con características específicas. En este trabajo nos proponemos discutir los aspectos más controvertidos de este tipo de tumores para un mejor manejo de los mismos en la práctica clínica diaria.

MATERIAL Y MÉTODOS

Búsqueda en Pubmed, desde el 1 de enero de 1990 hasta el 1 de marzo del 2011, utilizando las siguientes palabras clave: “low grade glioma”, “glioma OMS grade II”, “astrocytoma”, “oligodendroglioma”, “oligoastrocytoma”, “surgery”, “intraoperative electrical stimulation”. Se revisaron 95 publicaciones que cumplían estos criterios

RESULTADOS

La exploración neurológica es estrictamente normal en la mayoría de los pacientes, pero estudios neuropsicológicos recientes han demostrado trastornos cognitivos, que afectan a la capacidad funcional, hasta en el 90% de los casos.La calidad de vida se ve especialmente deteriorada en epilepsias farmacorresistentes debido al efecto de las crisis y a la politerapia.Respecto al manejo, algunos autores proponen biopsia del tumor y seguimiento radiológico, pero estudios recientes han evidenciado errores diagnósticos con la biopsia en hasta el 71% de los casos.La mayoría de autores proponen actualmente la cirugía con extirpación máxima como tratamiento precoz de elección, ya que la evidencia actual sugiere que este tratamiento retrasa la transformación maligna, aumenta la supervivencia y mejora el control de la epilepsia

CONCLUSIONES

1. Los GBG no tratados limitan de forma importante la calidad de vida debido a los trastornos cognitivos y a la epilepsia farmacorresistente 2. La cirugía precoz con extirpación máxima del tumor tiene un importante impacto oncológico y en el control de las crisis.