COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2017, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Pagola Pérez de la Blanca, Jorge 1; null, Jesus 2; Francisco Pascual, Jaume 3; null, Angel 3; Rubiera Del Fueyo, Marta 2; null, Marian 4; null, Sandra 2; null, Noelia 2; Rodríguez Luna, David 2; Ribó Jacobi, Marc 2; null, Mireia 2; null, Estela 4; null, Estefania 4; Alvarez Sabín, Jose 2; Molina Cateriano, Carlos 2
CENTROS
1. Servicio: Unitat d'Ictus i Hemodinàmica cerebral. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Unitat d´Arritmias. Servei Cardiologia. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio: Unitat d´Ictus i Hemodinàmica cerebral. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Evaluamos la capacidad del Holter wearable (HW) para la monitorización prolongada de 3 meses.
MATERIAL Y MÉTODOS
Monitorizamos de manera prospectiva a pacientes con ictus ESUS sin antecedentes de FA. La monitorización se inicio en las primeras 72 horas (h) y se prolongó hasta 3 meses. Se evaluó el cumplimiento del paciente (tiempo actividad del sistema/tiempo máximo monitorización: 24 h en 28 días), el tiempo analizado respecto al grabado (datos analizables) y el porcentaje acumulado de FA. Dividimos de manera aleatoria (número final de historia clínica par o impar) a los pacientes para monitorizar durante todo el día o sólo por la noche (22:00 a 10:00).
RESULTADOS
Analizamos el registro de 32 pacientes desde Octubre 2016 hasta Junio 2017. La tasa de detección de FA se incremento desde el 25% a los 30 día hasta el 38.5% a los 90 días. El cumplimiento decreció desde el 92.7% a los 30 días (600 h/672h) hasta el 84.5% (568h/672h), a los 60 días y el 71% (477/672) a los 90 días. El porcentaje de datos analizables se mantuvo por encima del 70% en todos los periodos (90% a los 30 días, 84% a los 60 días y 73% a los 90 días). No hubo diferencias en la tasa de detección de FA respecto a monitorizar todo el día (n=24) o sólo por la noche (n=8).
CONCLUSIONES
El HW consigue una alta tasa de detección de FA con monitorizaciones de calidad hasta de 3 meses. Monitorizar sólo por la noche podría ser una estrategia en pacientes mal cumplidores.
