COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2017, jueves | Hora: 18:00
AUTORES
González Cuevas, Gloria Montserrat 1; Coscojuela , Pilar 1; Pareto , Deborah 2; null, Manuel 1; Sarria Estrada, Silvana 2; Santamarina Perez, Estevo 1; Toledo Argany, Manuel 1; Sueiras Gil, Maria 3; Guzman , Lorena 3; Salas Puig, Javier 1; Rovira Cañellas, Alex 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Sección de Neuroradiología (Departamento de Radiología). Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Neurofisiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Evaluar el valor diagnóstico de la TC-P en el EE.
MATERIAL Y MÉTODOS
Pacientes consecutivos en EE fueron estudiados prospectivamente mediante imágenes de TC-P en fase aguda. Se realizó un análisis visual y cuantitativo de los mapas de perfusión. Se cuantificaron los valores de flujo cerebral-(CBF), volumen-(CBV), tiempo al pico-(TTP) y tiempo de tránsito medio-(MTT), calculándose además los índices de asimetría(IA) con respecto al lado contralateral. En los casos posibles se realizó una TC-P de control una vez resuelto el EE y se compararon con las TC-P iniciales. Los cambios de perfusión se compararon con la clínica y los EEG.
RESULTADOS
Incluimos 19 pacientes. Edad media: 69,47±15,9. 68,4% varones. El análisis visual mostró áreas de hiperperfusión cortical en 16/19 (84,2%) casos, que fueron concordantes con la clínica y los hallazgos EEG. El análisis cuantitativo mostró aumento significativo de CBF (p=0,002), CBV (p=0,004) y disminución en TTP (p<0,001) y en MTT (p=0,001), al comparar con el lado contralateral. El IA medio fue de 12,8 en CBF; 13,7 en CBV; -3,0 en TTP y -3,7 en MMT. De los 9 casos con TC-P de control, visualmente 8 presentaron disminución de las áreas de hiperperfusión. Cuantitativamente mostraron disminución significativa los valores de CBV (p=0,035) y CBF (p=0,024)
CONCLUSIONES
El análisis visual y cuantitativo de los mapas de perfusión detectó hiperperfusión regional en la mayoría de los pacientes en EE, observándose alteraciones significativas en CBF, CBV, TTP y MMT al comprar con el lado contralateral y en CBV y CBF al comparar con los controles
