COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2017, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Arrambide García, Georgina 1; Armangué , Thais 2; null, Cristina 3; Sepúlveda , Maria 4; null, Patricia 5; Blanco , Yolanda 6; González Álvarez, Veronica 7; Orellana , Gabriela 2; Felipe , Ana 8; Ariño , Helena 4; Olivé , Gemma 9; Rodríguez , Marta 5; Solé Valls, Nuria 10; Llufriu , Sara 10; Montalban , Xavier 5; Graus , Francesc 10; Rovira Cañellas, Alex 3; Saiz , Albert 10; Tintoré Subirana, Mar 5
CENTROS
1. Neuroinmunología Clínica. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Unidad de Neuroinmunología Pediátrica. Hospital de Sant Joan de Dèu; 3. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio: Programa de Neuroinmunología-IDIBAPS. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 6. Servicio: Programa de Neuroimmunologia-IDIBAPS. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 7. Servicio: CIBERER. CIBERER; 8. Servicio: Neuropediatría. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 9. Servicio: Neuropediatria. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 10. Servicio: Programa de Neuroinmunología. IDIBAPS. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
Evaluar el cumplimiento de los criterios de McDonald 2010 en la resonancia magnética (RM) basal en pacientes pediátricos con síndromes desmielinizantes adquiridos (ADS).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio basado en una cohorte prospectiva nacional. Variables radiológicas: número y topografía de lesiones en T2 y lesiones que realzan con contraste. Calculamos la proporción de pacientes que cumplían diseminación espacial (DIS) y/o temporal (DIT) en la RM basal según McDonald 2010.
RESULTADOS
De esta cohorte, se disponía de análisis de RM cerebral basal en 49 niños (53% mujeres) con una mediana (rango intercuartílico) de edad de 8 (4-14) años. Se administró contraste en 39 y se realizó RM medular en 31. Respecto al número de lesiones cerebrales, 12 (25%) pacientes tenían 0, 14 (29%) entre 1 y 9, 15 (31%) >=10 y 8 (16%) tenían lesiones difusas. Proporción de pacientes con >=1 lesiones por topografía: periventricular, 12 (25%); yuxtacortical, 9 (18%); tronco/cerebelo, 23 (47%); cuerpo calloso, 8 (16%); cápsula interna, 14 (29%); ganglios basales, 13 (27%); talámica, 14 (29%); diencefálica, 14 (29%); nervio óptico, 4 (8%); quiasma óptico, 0; 19/31 (61%) medulares. El cumplimiento de los criterios de McDonald fue: DIS 19/49 (39%), DIT 13/39 (33%) y DIS más DIT 8/39 (20,5%).
CONCLUSIONES
En este estudio preliminar, uno de cada cinco niños con ADS cumple McDonald 2010 en la RM basal. Sin embargo, dada la mediana de edad al debut y los hallazgos radiológicos sugestivos de encefalomielitis diseminada aguda, se debe tener precaución en esta población al aplicar dichos criterios.
