COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2017, martes | Hora: 18:00
AUTORES
Sastre Garriga, Jaume 1; Pareto Onghena, Deborah 2; Alberich , Manuel 2; Rodríguez Acevedo, Breogan 1; Vidal Jordana, Angela 1; Río Izquierdo, Jordi 1; Tintoré Subirana, Mar 1; Montalban , Xavier 1; Rovira Cañellas, Alex 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Evaluar la viabilidad y relevancia clínica de la medición de atrofia de sustancia gris medular usando secuencias PSIR de RM. Evaluar la viabilidad y relevancia clínica de la medición de atrofia de sustancia gris medular usando secuencias PSIR de RM.
MATERIAL Y MÉTODOS
En pacientes con EM y controles sanos (CS) se realizaron secuencias T1 (MPRAGE), T2-FLAIR cerebral y 2D de la médula fuertemente potenciadas en T1 (PSIR). Con secuencias MPRAGE y T2-FLAIR se obtuvieron fracciones de parénquima cerebral y sustancia gris y blanca (BPF, GMF y WMF) usando SPM8. Con el software JIM se obtuvieron longitud, volumen y área media de la médula desde bulbo raquídeo hasta C3 (LMb, VMb, AMMb) y longitud, volumen de la médula C1 a C3 (LMc1, VMc1). Con secuencias PSIR se obtuvo área medular total, de sustancia gris ,blanca en C2-C3 (AMc2, AMGM, AMSB).
RESULTADOS
49 pacientes (32 mujeres/edad media 43,0 años -SD:11,0-/mediana EDSS 4,0 -rango:0-7,5-) y 13 CS (7 mujeres/edad media 37,8 años -SD:9,7-). Sólo se pudieron estimar fiablemente AMGM y AMSB en 17 pacientes y 12 CS por dificultades con la presencia de lesiones. Se observaron menores BPF, WMF, LMb, VMb, AMMb, LMc1, VMc1, AMc2 y AMGM en pacientes comparado con CS. Se observaron correlaciones negativas con EDSS para BPF, GMF, LMb, AMMb, VMc1, AMc2 y AMGM, pero sólo AMMb (coeficiente beta estandarizado(sbc)=-0,254, p=0,091), VMc1 (sbc=-0,244; p=0,072), AMc2 (sbc=-0,244; p=0,072) ajustando por edad.
CONCLUSIONES
Artefactos relacionados con presencia de lesiones marcadamente afectan la medición del área de sustancia gris medular, pese a ello se observan asociaciones significativas.
