COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2017, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Marín Martínez, Eduardo David; Pascual-Sedano , Berta; Campolongo , Antonia; Botí , M. Angeles; Garcia-Sanchez , Carmen; Belmonte , Sara; Gironell , Alexandre; Marin-Lahoz , Juan; Pérez-Pérez , Jesus; Bejr-kasem , Helena; Horta-Barba , Andrea; Pagonabarraga , Javier; Martínez-Horta , Saul; Aracil , Ignacio; Kulisevsky , Jaime
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
OBJETIVOS
La infusión continua de levodopa intraduodenal (ICLI) es un procedimiento eficaz para las fluctuaciones de la enfermedad de Parkinson (EP). Sus efectos cognitivos son menos conocidos. El objetivo fue determinar la evolución cognitiva a largo plazo en un grupo de pacientes tratados con ICLI
MATERIAL Y MÉTODOS
Se evaluaron de modo prospectivo y a lo largo de dos años a 16 pacientes con EP avanzada tratados con ICLI (8 mujeres; edad media inicio EP 52.5±9.2, edad media inicio ICLI 66±9.3; años de fluctuaciones 5.4±3.9). Se administró una batería cognitiva preICLI (basal), y a los 3 meses, 6 meses, un año y dos años tras el inicio de ICLI, incluyendo MMST, MD-CRS (Mattis), cuestionario FrSBe y fluencias. El análisis estadístico se realizó mediante ANOVA de medidas repetidas.
RESULTADOS
Basalmente, los valores medios de las variables fueron: MMST 26.4±2.8, MD-CRS 123.9±11.4, FrSBe 73.4±30.3, fluencia semántica 12.1±4.8, fonética 9.2±4.5. A los dos años de iniciar ICLI no hubo cambios significativos en ninguna prueba cognitiva, ni tampoco a los 3 y 6 meses y un año. El análisis de la evolución cognitiva comparando pacientes demenciados vs. no demenciados antes del inicio de ICLI (MD-CRS <123, 7 pacientes vs. MD-CRS >123, 9 pacientes), mostró una tendencia al empeoramiento en los pacientes con MD-CRS<123 (MD-CRS 114 pre ICLI vs. 108.5 a los dos años, p=0.2), pero sin llegar a significación estadística.
CONCLUSIONES
Nuestros resultados indican que la ICLI es segura desde el punto de vista cognitivo, tanto en pacientes preservados cognitivamente antes de la infusión como en aquellos con demencia previa.
