COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2017, martes | Hora: 18:00
AUTORES
Horta Barba, Andrea; null, Javier; null, Saul; null, Juan; Sampedro Santaló, Frederic; Botí Gonzalez, M Angeles; Bejr-Kassem Marco, Helena; Pascual Sedano, Berta; Aracíl Bolaños, Ignacio; null, Jesus; Campolongo Perillo, Antonia; null, Jaime
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
OBJETIVOS
El test de memoria de Buschke (TB) es una prueba útil para la detección precoz de déficits de memoria verbal.En la enfermedad de Alzheimer prodrómica ha demostrado ser el test con mejor capacidad predictiva de conversión a demencia,en relación a alteraciones estructurales en hipocampo y parahipocampo. No existen estudios publicados de sus correlatos en la EP ni se conoce su capacidad para el screening de deterioro cognitivo leve (EP-DCL). Explorar la precisión diagnóstica del TB para el diagnóstico de EP-DCL, así como las alteraciones estructurales asociadas con un menor rendimiento en la prueba.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo de 38 pacientes con EP sin demencia con(n=14) y sin(n=24) EP-DCL,apareados por factores clínico-demográficos.Diagnóstico de EP-DCL según criterios MDS-TF(nivel II) y PD-CRS<;82(nivel I).Se recogieron las puntuaciones del TB:recuerdo inmediato y diferido, libre y con pistas. Se adquirieron imágenes de RM-T13D para análisis estructural de sustancia gris (VBM) y sustancia blanca (DTI) en relación a puntuaciones delTB(p<0.001).
RESULTADOS
Mediante regresión logística la fluencia fonética(p=0.002) y el recuerdo inmediato libre del TB (RIL-TB)(p=0.02) predijeron el diagnóstico de EP-DCL,con alta precisión diagnóstica mediante curva ROC(AUC 0.94,sensibilidad 95%,especificidad 85%). Los pacientes con peor rendimiento en RIL-TB presentaron menor volumen de sustancia gris bilateral en giro supramarginal,sulcus temporal superior,precuneus, córtex cingulado posterior,ínsula y giro frontal superior.Mediante DTI se observaron alteraciones no visibles en VBM en giro parahipocampal.
CONCLUSIONES
El TB aparece como una herramienta precisa para el screening de EP-DCL.La alteración en el RIL-TB correlacionó con menor sustancia gris en áreas heteromodales de integración perceptiva y alteración de sustancia blanca en parahipocampo.