COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2017, miércoles | Hora: 18:00
AUTORES
Fernández Rodríguez, Rebeca 1; Marcos de Vega, Azahara 2; Lillo Triguero, Laura 2; Perez Sanchez, Francisco Javier 2; Esteban Alonso, Felipe 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Clínica La Luz; 2. Servicio de Neurología. Clínica La Luz, S.L.; 3. Servicio: Radiología. Clínica La Luz, S.L.
OBJETIVOS
Presentar una serie de cuatro casos clínicos de trombosis venosa cerebral mostrando tanto la evolución clínica y de neuroimagen con frecuencia de recanalización y retrombosis al ingreso, al mes y a los 3 meses, así como etiología de dicha trombosis en colaboración con el Servicio de Hematologia
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentamos cuatro casos clínicos en seguimiento desde septiembre de 2016 con diagnóstico de trombosis venosa cerebral. Cursan todos ellos con cefalea, dos presentan afectación de VI par por hipertensión intracraneal y uno de ellos crisis focales. En tres de los pacientes se inició anticoagulacion con heparina no fraccionada y en uno con heparina de bajo peso molecular. Se realizó control de neuroimagen durante el ingreso, al mes y a los tres meses. Se cursó interconsulta al alta al Servicio de Hematología
RESULTADOS
Clínicamente asintomáticos al alta del ingreso. Neuroimagen: con recanalización completa en tres de ellos al mes, permaneciendo dicha recanalización a los 3 meses, salvo en 1 de ellos en los que se objetiva seno hipoplasico con disminución de calibre en ambos controles. Estudio de trombofilia positivo en dos de ellos (factor VIII 140%, mutación de factor XII), ferropenia severa en otro y en el restante tromboembolismos multiples tras tetraplejia .
CONCLUSIONES
La trombosis venosa cerebral y de senos venosos intracraneales es la patología menos común dentro de los accidentes cerebrovasculares, con alta sospecha de casos infra diagnosticados, que presenta variedad de presentaciones,. Los estudios son escasos, sobre todo en lo que se refiere a su seguimiento en porcentaje de recanalización y de retrombosis
