COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2017, miércoles | Hora: 18:00
AUTORES
Alcalá Vicente, M. Carmen 1; Pérez Miralles, Francisco 2; Casanova Estruch, Bonaventura 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario y Politécnico La Fe; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe
OBJETIVOS
La zona subventricular (ZSV) conserva la capacidad de neurogénesis y gliogénesis en adultos. Su alteración podría determinar la evolución de enfermedades neurodegenerativas. Planteamos evaluar la presencia de cambios estructurales en la ZSV en esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR) y secundaria-progresiva (EMSP), en comparación con controles sanos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio transversal de la ZSV mediante resonancia magnética (RM) de alta resolución, en pacientes diestros con EMRR, EMSP y controles, ajustados por edad, sexo y tiempo de evolución de la enfermedad. La ZSV fue seleccionada en una imagen 3D en secuencia T1, usando un método manual combinado con un algoritmo automático. Se midió la fracción de anisotropía (FA) de la ZSV de cada hemisferio cerebral, el volumen lesional en T2 y la fracción de parénquima cerebral (FPC) mediante el programa SPM.
RESULTADOS
Se analizaron 40 pacientes (29 EMRR y 11 EMSP) y 11 controles. El 66,7% fueron mujeres, con edad media de 44,8 años (DT:8,57), tiempo medio de evolución de 13,26 años (DT:7,23) y EDSS de 2,5 (DT:2). Los valores de FA fueron mayores en la ZSV del lado izquierdo de los pacientes respecto a los controles (p=0,014), y éstos se correlacionaron con el aumento de volumen lesional (p=0,002) y con la disminución del FPC (p=0,018) ajustado por edad y sexo. No hubo cambios de FA respecto al tiempo de evolución ni a la EDSS.
CONCLUSIONES
Existen cambios estructurales en la ZSV izquierda de pacientes diestros con EM respecto a controles. Los cambios se correlacionan con el aumento de carga lesional y la pérdida de volumen cerebral.
