COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2017, miércoles | Hora: 18:00
AUTORES
Martínez Vicente, Laura 1; Trillo , S. 2; Idoate , C. 3; Aguirre , C. 2; Ramos , C. 2; Villacieros Álvarez, Javier 2; Bárcena , E. 3; Caniego , J.L. 3; Manzanares , R. 3; Jaquete , M. 4; Olazarán , I. 4; Ximénez-Carrillo , A. 5; Vivancos , J. 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 3. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de la Princesa; 4. Servicio: Universidad Aútonoma. Hospital Universitario de la Princesa; 5. Servicio: Geriatría. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
Existen pocas escalas radiológicas con capacidad pronóstica en trombosis de arteria basilar (TAB). Nuestro objetivo es valorar la utilidad pronóstica de distintas escalas existentes junto con una nueva escala radiológica creada en nuestro centro (BASILISK-S o BASILar Isquemic StroKe -Score) en ictus agudo con TAB. Esta escala tiene una puntuación máxima de 10 puntos, restando puntos la ausencia de opacificación de cada territorio vertebrobasilar estudiado, y puntuando especialmente la ausencia de arteria comunicante posterior (ACoP) o de arterias cerebelosas como principales vías de colaterales.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo con recogida prospectiva de datos de pacientes consecutivos con TAB tratados con tratamiento revascularizador en nuestro centro, excluyendo pacientes no revascularizados. Se correlacionó el pronóstico medido mediante el mRS3m con distintas escalas radiológicas de valoración regional de opacificación de circulación vertebro-basilar existentes (pc-CTA y BATMAN) y BASILISK-S, aplicadas en angio-TC.
RESULTADOS
n=19. Mujeres n=7(36,8%). Edad media 60,9 años(DE:15,3). NIHSS mediana 6(3-14), GSC mediana 14(6-15), mRS3m mediana 3(0-6), fallecimiento 3meses n=6(31,6%). Inicio conocido 55,6%, tiempo medio inicio-TC 246,8min(DE:168,4), tiempo medio TC-recanalización 170,3min(DE:89,8). Trombectomía primaria n=12(63,2%), de rescate n=5(26,3%), solo fibrinolisis IV n=2(10,5%). Etiología indeterminada n=10(52,6%), cardioembólica n=5(26,3%). Se encontró asociación estadísticamente significativa entre mRS3m y la puntuación de las escalas BATMAN (Rho Spearman=-0,68,p=0,004) y BASILISK (Rho Spearman=-0,733,p=0,001).
CONCLUSIONES
A pesar del escaso número de pacientes en nuestro estudio, se obtuvo buena correlación pronóstica con distintas escalas radiológicas en pacientes con TAB. Tanto BATMAN como BASILISK-S podría ser de utilidad en la práctica clínica en pacientes con TAB.