COMUNICACIÓN ORAL | 25 noviembre 2017, sábado | Hora: 08:00
AUTORES
Labandeira Guerra, Carmen 1; Álvarez Payero, Mirian 2; Álvarez Rodríguez, Elena 1; Aguado Valcarcel, Marta 1; Fernández Pérez, Maria Jose 1; Martínez Hervés, Helena 1; Vicente Alba, Pablo 1; Bello Otero, Laura 1; Fernández Vega, Hadriana 1; Piñeiro Corrales, Guadalupe 1; González Suárez, Ines 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Vigo; 2. Servicio: Farmacia. Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
OBJETIVOS
Evaluar adherencia y satisfacción de pacientes con EMRR a nuevas terapias inmunomoduladoras orales(TIO):dimetilfumarato(DMF) y teriflunomida(TE).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo en pacientes que iniciaron TIO entre junio 2015-marzo 2017. La adherencia fue medida como ratio de posesión de medicación(MPR), considerándose óptima MPR>=90%. La satisfacción se valoró mediante el Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM)(basal,6 y 12meses).
RESULTADOS
86 pacientes iniciaron TIO, DMF(n=43) y TE(n=43). El 44,2% procedían de interferones-beta y el 17,5%acetato-glatirámero. 75/86 pacientes alcanzaron 6 meses de tratamiento y 53/86 los 12 meses, con duración media de 14,3±7,8 meses, TAB_12M=0,08±0,3 con EDSS mantenida. El MPR con TIO fue 98,3%(6 meses) y 98,2%(12meses)(previa=87,1%(p<0,05)); Subgrupo procedente de terapia inyectable(TII) MPR con TIO=98,1%(vs previa TII=85,2%(p<0,001)). El 26,4% de los pacientes con TII cumplieron <80% del tratamiento, con TIO todos >80%. No diferencias en MPR entre TIO ni entre naive y pretratados. Tras 12 meses de TIO presentan buena satisfacción global con aumento del 20%. Se observan diferencias significativas en la percepción de comodidad a favor de TE (+16,3, p<0.05)pero no en la satisfacción global (75,7). La satisfacción(TSQM (media,SD)) fue: basal: 59.89, 23,56; 6meses: 64.58,19,77(p:0.358;d Cohen:0.22);12meses:62.96, 28.22 (P:0.729;dCohen:0.11). Efectos adversos: basal: 49.58, 22,07; 6meses:64.69,20.51(p<0.05,dCohen:0.75); 12 meses:76.79, 18.65 (p<0.05,d Cohen:1.03);Conveniencia: basal: 52.60, 23.48; 6meses:85.94, 16.21 (p<0.05,dCohen 5.36), 12meses:92.22,1 1.46(p<0.005, dCohen:1.92). Satisfacción global:basal: 57.37, 25.88; 6meses: 76.34, 14.68(p<0.05,dCohen 0.92); 12meses:78.57, 12.66(p< 0.05, dCohen:1).
CONCLUSIONES
Durante el primer año de TIO los pacientes mantienen una adherencia óptima y una buena satisfacción global. El cambio de TII a TIO tiene un efecto positivo en la mejora de la adherencia y satisfacción global.
