COMUNICACIÓN ORAL | 25 noviembre 2017, sábado | Hora: 11:00
AUTORES
Costa Arpín, Eva; Puente Hernández, Marilina; Lagorio , Ariela; Nieto Beiro, Natalia; Prieto González, Jose Maria
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela
OBJETIVOS
Natalizumab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra la integrina α4 indicado para el tratamiento de la esclerosis múltiple remitente recurrente (EMRR). Hemos detectado cifras muy bajas de glucemia (36, 25 y 51 mg/dL) en un paciente de 20 años tras el inicio de tratamiento con natalizumab. Nuestro objetivo fue estudiar el posible efecto hipoglucemiante del fármaco.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de pacientes con EMRR tratados con natalizumab. Se analizaron las cifras de glucemia 1 año (A-1), 6 meses (M-6) y el mes antes (M0) de iniciar el tratamiento y de forma mensual posteriormente.
RESULTADOS
Se incluyeron 76 pacientes (60.5% mujeres) con una edad media de 42±11.23 años. Aunque no encontramos diferencias significativas, el porcentaje de pacientes con glucemias bajas fue mayor durante el periodo de tratamiento. Glucemia <70 mg/dl: A-1: 2.3%, M-6: 0%, M0: 1.3%, M1: 2.6%, M2: 6.5%, M3: 9.2%, M4: 7.8%, M5: 7.9%, M6: 6.6%, M7: 6.6%, M8: 9.2%, M9: 6.5%, M10: 5.2%, M11: 11.8%, M12: 7.9%, M18: 9.2%, M24: 7.9%. Glucemia 41-50 mg/dL: 1.3% M9, M11, M12, M18 y M24. Glucemia <40 mg/dL: 1.3% M2, M4, M6 y M8. Los valores inferiores a 70 mg/dL fueron confirmados por un segundo análisis. Ningún paciente presentó síntomas de hipoglucemia.
CONCLUSIONES
Hemos detectado un grupo de pacientes que presenta niveles muy bajos de glucemia tras el inicio de tratamiento con Natalizumab. Debido a la ausencia de síntomas de hipoglucemia, creemos que es posible que exista una interferencia en los test de determinación de glucosa.
