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Los factores que impactan en la calidad de vida de los pacientes con esclerosis múltiple son dinámicos durante la enfermedad

Los factores que impactan en la calidad de vida de los pacientes con esclerosis múltiple son dinámicos durante la enfermedad

COMUNICACIÓN ORAL | 25 noviembre 2017, sábado | Hora: 11:00

AUTORES

Montejo González, Carmen 1; Sepúlveda Gázquez, Maria 2; Solana , Elisabeth 1; Martinez-Heras , Eloy 1; null, Nuria 1; Blanco , Yolanda 1; Saiz , Albert 1; Llufriu , Sara 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona

OBJETIVOS

Identificar los factores que influyen en empeorar la calidad de vida (CV) de los pacientes con esclerosis múltiple (EM) al inicio de la enfermedad y en fases tardías.

MATERIAL Y MÉTODOS

Incluimos 160 pacientes y 35 volunarios sanos (VS) que completaron el Short Form Health Survey (SF36). Calculamos 8 subescalas y dos medidas compuestas de CV, física (CVf) y mental (CVm). Administramos los cuestionarios Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), Pittsburgh Sleep Quality Assessment y de Reserva Cognitiva. En pacientes, evaluamos la Expanded Disability Status Scale (EDSS), tests de la marcha (25FWT; y 6MWT), PASAT, y SDMT.

RESULTADOS

Los pacientes presentaban peores valores en todas las escalas del SF36 comparado con los VS (p<0,01). El EDSS, tests de la marcha, valores de HADS, MFIS, sueño y reserva cognitiva correlacionaron con la mayoría de subescalas del SF36 (p<0,01). En un modelo multivariante, los predictores de la disminución del CVf fueron los valores bajos de MFIS, 6MWT y puntuación de Pittsburgh, y los del CVm fueron el HADS y una duración corta de la enfermedad. Los pacientes con menos de 2 años de evolución (n=43), comparado con los de más de 15 años (n=50), presentaban mejor CVf, pero en el año anterior habían perdido más CV y CVm (p<0,01).

CONCLUSIONES

En pacientes con EM, la fatiga, alteraciones de la marcha, baja calidad del sueño y síntomas de ansiedad y depresión influyen de forma significativa en la CV, pero su impacto relativo varía a lo largo de la enfermedad.

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