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¿Estamos cambiando el pronóstico de los pacientes con esclerosis múltiple?

¿Estamos cambiando el pronóstico de los pacientes con esclerosis múltiple?

COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2017, viernes | Hora: 18:00

AUTORES

Bau Vila, Laura 1; Matas Martín, Elisabet 1; Romero Pinel, Lucia 1; Mañé Martínez, Maria Alba 2; Martinez Yélamos, Antonio 1; Martínez Yélamos, Sergio 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona

OBJETIVOS

Evaluar si la disponibilidad de tratamiento inmunomodulador ha modificado la evolución de la discapacidad en la esclerosis múltiple (EM).

MATERIAL Y MÉTODOS

Se seleccionaron pacientes diagnosticados de EM que iniciaron seguimiento en nuestro centro al inicio de la enfermedad, con un seguimiento mínimo de un año. Se dividieron en dos grupos en función del inicio de la enfermedad antes o después de 1995, cuando se inició el primer tratamiento inmunomodulador. Se calculó el Multiple Sclerosis Severity Score (MSSS) y el Age Related Multiple Sclerosis Severity Score (ARMSSS) para cada paciente y se compararon ambos grupos con la prueba W de Wilcoxon.

RESULTADOS

Se obtuvieron 468 pacientes, 120 no tratados que iniciaron seguimiento en el periodo 1980-1995 y 348 pacientes valorados en el periodo 1995-2010 cuando ya estaban disponibles los fármacos inmunomoduladores. La mediana y rango intercuartil de MSSS fue de 2,01 (0,53-5,83) en el primer grupo y 2,96 (1,81-4,57) en el segundo. La mediana y rango intercuartil de ARMSSS fue de 2,94 (1,01-5,94) en el primer grupo y 2,96 (1,81-4,57) en el segundo. No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos en el MSSS (p=0,955) ni en el ARMSSS (p=0,778)

CONCLUSIONES

No encontramos diferencias en la progresión de la discapacidad medida mediante MSSS y ARMSS entre una cohorte histórica y una cohorte con disponibilidad de tratamiento inmunomodulador.

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