COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2017, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Carnes Vendrell, Anna 1; Deus Yela, Joan 2; Molina Seguin, Jessica 3; Pifarré Paradero, Josep 4; Purroy Garcia, Francisco 5
CENTROS
1. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitario Santa María; 2. Servicio: Neurociencias. Universitat Autònoma de Barcelona; 3. Servicio: Neurociencias. Institut de Recerca Biomèdica de Lleida; 4. Servicio: Psiquiatria. Hospital Santa María; 5. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
OBJETIVOS
Determinar la frecuencia, evolución y predictores del deterioro cognitivo (DC) en sujetos con ataque isquémico transitorio (AIT) e ictus minor (IM) durante el primer año de seguimiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron prospectivamente 82 pacientes con AIT e IM de forma consecutiva (NIHSS<=4), de los cuales 70 completaron el seguimiento a los 12 meses. Se clasificaron los test neuropsicológicos en ocho dominios cognitivos. Se comparó el rendimiento cognitivo al inicio y al año. Se analizaron las variables clínicas y de neuroimagen relacionadas con el desarrollo y persistencia del DC.
RESULTADOS
La media de edad fue 65,6 (DE 11,0) años, 72,9% eran varones. Se observó DC basal en 72 (97,3%) pacientes, de los cuales 66 (94,3%) persistieron con algún tipo de déficit a los 12 meses. Se observó una mejora significativa de la memoria verbal (p <0,001) y visual (p = 0,041), atención y velocidad de procesamiento de la información (p = 0,009), y funciones ejecutivas (p = 0,001). Los factores predictores de DC basal fueron la apatía (odds ratio [OR] 1,07, 1,01-1,14, p = 0,0248), puntuación MMSE (OR 0,76, 0,61-0,93, p = 0,009), y nivel de inteligencia (OR 0,877, 0,81-0,94, P <0,001). Mientras que a los 12 meses fueron predictores el número de dominios cognitivos afectados (OR 2,19, 1,45-3,61, p = 0,001) y las lesiones isquémicas agudas en el territorio cortical de la ACM (OR 6,88, 1,74-30,64, p = 0,007).
CONCLUSIONES
Durante el primer año, se observó una buena evolución en cuatro dominios cognitivos. Algunos predictores de DC basal estaban relacionados con el DC persistente.
