COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2017, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Carnes Vendrell, Anna 1; Deus Yela, Joan 2; Molina Seguin, Jessica 3; Pifarré Paradero, Josep 4; Purroy Garcia, Francisco 5
CENTROS
1. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitario Santa María; 2. Servicio: Neurociencias. Universitat Autònoma de Barcelona; 3. Servicio: Neurociencias. Institut de Recerca Biomèdica de Lleida; 4. Servicio: Psiquiatria. Hospital Santa María; 5. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
OBJETIVOS
Determinar la prevalencia, evolución y predictores de la depresión post-ictus (DPI) y la apatía post-ictus (API) en pacientes con ataque isquémico transitorio (AIT) e ictus minor (IM) durante un período de seguimiento de 12 meses.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron prospectivamente 82 pacientes con AIT e IM de forma consecutiva (NIHSS<=4). Se estableció la prevalencia de DPI y API. 70 pacientes completaron el seguimiento. Se correlacionaron los datos clínicos y de neuroimagen con los perfiles afectivos de los pacientes.
RESULTADOS
36 (43,9%) y 28 (34,1%) sujetos tuvieron DPI y API respectivamente. A los 12 meses, 25 (35,7%) permanecieron con API y sólo 6 (8,6%) con DPI. Las puntuaciones de MADRS y BDI-II disminuyeron significativamente durante el seguimiento. Sin embargo, las puntuaciones AES permanecieron estables. La puntuación de la escala AES (OR 1,18, 1,07-1,35, p = 0,0039) y la NIHSS (OR 2,34, 1,25-5,13, p = 0,015), junto con el deterioro cognitivo (OR 1,85, 1,13-3,39, p = 0,023) fueron factores predictores de DPI a los 12m. La presencia de DPI basal (OR 4,34, 1,08-19,8, 0,043), una menor puntuación en el MMSE (OR 0,78, 0,58-0,99, p = 0,059) y el nivel de educación (OR 0,19, 0,03-0,93, p = 0,056) fueron predictores de API a los 12m. Ninguna característica de neuroimagen se relacionó con DPI o API.
CONCLUSIONES
A pesar de sufrir síntomas neurológicos transitorios o mínimos, la DPI y API son frecuentes después del AIT e IM. En contraste con la DPI, la API persiste durante el primer año post-ictus.
