COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

García López, David; Regajo Gallego, Raul Alejandro; Martínez Monte, Elena; Magro Pose, Pablo; Ponz de Tienda, Alejandro; Chamarro Lázaro, Raquel

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valencia

OBJETIVOS

El beneficio clínico del tratamiento endovascular en pacientes con edades avanzadas ha sido un tema de debate. Aunque existe una prevención a tratar pacientes > 80 años por una mayor tasa de complicaciones, en los últimos años el número de procedimientos realizados ha ido en aumento y la literatura disponible parece avalar esta práctica. Analizamos las características y resultados de este subgrupo de pacientes en nuestro centro.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis de una serie prospectiva de pacientes con ictus isquémico agudo y edad ≥ 80 años sometidos a tratamiento endovascular en el HCUV en el periodo enero 2014-mayo 2017.

RESULTADOS

Se incluyen 27 pacientes (15,88%) del total de 170 sometidos a tratamiento endovascular en el periodo. Edad media 82,02 años, predominio femenino (70,37%, n=19), anticoagulación previa 34,62% (n=9), NIHSS inicial medio 17,46, recanalización efectiva (IIb-III) 74,07% (n=20). Un 37,5% (n=9) sufrió transformación hemorrágica (TH): HI2 16,7%(n=4), PH1 8,3%(n=2), PH2 12,5%(n=3). Fallecimiento a los 3 meses 33,35% (n=9), de ellos 8 en el primer mes. No se encontró relación entre NIHSS inicial y mortalidad. De los pacientes fallecidos, 4 no presentaron TH, 2 presentaron HI2 y 3 presentaron PH2. Se encontró una tendencia a la asociación entre anticoagulación previa y mortalidad (p 0.097).

CONCLUSIONES

A pesar de obtener un buen resultado técnico, la mortalidad en los pacientes ≥80 años es elevada en nuestra serie. Aunque la literatura avala su uso, es importante una selección adecuada de los pacientes y la identificación de posibles marcadores de riesgo de complicación en este subgrupo de edad