Estudio descriptivo de una serie de 10 pacientes con diagnóstico probable de Angiopatía Amiloidea Cerebral

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Valderrama Martin, Carmen 1; Triguero Cueva, Lucia 2; Andreo Jiménez, Francisco Javir 2; Hervás Navidad, Rocio 2; Pastor Rull, Jorge 2; Carnero Pardo, Cristobal 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves; 2. Servicio de Neurología. Hospitales Universitarios de Granada

OBJETIVOS

La angiopatía amiloidea cerebral (AAC), es una enfermedad de pequeño vaso, debida al depósito de beta amiloide. La hemorragia intracerebral (HIC) es su forma de presentación más frecuente, aunque también puede debutar como un cuadro de deterioro cognitivo (DC) o con síntomas neurológicos focales (SNFs). Se ha descrito un subtipo de AAC con inflamación perivascular (AACRI), con buena respuesta a glucocorticoides. Nuestro objetivo es describir una serie de pacientes diagnosticados de AAC.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo de una muestra de 10 pacientes diagnosticados de AAC en nuestro servicio, según los criterios de Boston.

RESULTADOS

De ellos (edad media 75.6 años, 6 varones), 8 diagnosticados de AAC no inflamatoria y 2 de AACRI. 3 debutaron con HIC, 3 con DC lentamente progresivo, 1 con DC rápidamente progresivo y 3 con SNFs. De los 4 pacientes con HIC al inicio o más tardíamente, 2 presentaron recurrencia hemorrágica. A los 4 pacientes con tratamiento antitrombótico se les suspendió ante la sospecha diagnóstica y todos tenían microsangrado de distribución cortical en la RM. En 6 pacientes se detectó DC; 3 de ellos cumplían criterios de EA (2 con apoyo de biomarcadores en LCR), que se correlacionaron con un mayor grado de atrofia hipocampal. Los 2 pacientes diagnosticados de AACRI, recibieron tratamiento corticoideo con mejoría clínica inicial.

CONCLUSIONES

De este estudio podemos destacar una relevante tasa de recurrencia hemorrágica (2/4 pacientes con HIC), la frecuente incidencia de DC (6/10), y una respuesta clínica favorable al tratamiento con corticoides en los pacientes con el subtipo inflamatorio de la enfermedad.


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