COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Perla Muedra, Carlos 1; Bermejo Cotillo, Patricia 2; Carreras Teixidor, Pilar 3; Sánchez Roy, Rafael 2; Valero Merino, Caridad 2; Marín Montiel, Juan 3; Esturi Navarro, Isabel 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 2. Servicio de Neurología. Hospital Arnau de Vilanova; 3. Servicio: Oftalmología. Hospital Arnau de Vilanova
OBJETIVOS
Analizar los casos de oftalmplejía internuclear y síndrome de uno y medio en una consulta de Neuroftalmología entre mayo 2015 - marzo 2017 y realizar una revisión bibliográfica para comparar las características estudiadas con nuestra serie de casos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se analizó el registro de la consulta de Neuroftalmología, se identificaron los pacientes con diagnóstico de oftalmoplejía internuclear y síndrome de uno y medio. Se realizó RMN con cortes ultrafinos y una revisión de artículos científicos comparando los resultados de esta serie.
RESULTADOS
Se identificaron 11 pacientes de un total de 411 registros. 6 varones, 5 mujeres, las edades 33-78 años. Ocho ictus isquémicos. De ellos, seis OIN unilateral y 2 síndrome de uno y medio. Uno asoció desviación vertical. Localización: seis en tegmento protuberancia, 1 mesencéfalo y otro indeterminado (portador de marcapasos). Todos tenían FRV. Dos mujeres con esclerosis múltiple: una 42 años, OIN unilateral, otra 58 años OIN bilateral. Un paciente con pseudo OIN por miastenia. Todos aquejaron diplopía y sólo los ictus asociaron ataxia excepto un caso. La recuperación fue mejor en la etiología vascular.
CONCLUSIONES
Las etiologías fueron similares a otras series siendo la más frecuente la vascular en edades avanzadas y la desmielinizante en jóvenes siendo la edad un dato diferenciador. Tener presentes simuladores de la OIN como la miastenia. La RMN con secuencia de cortes más finos mejora la sensibilidad. La etiología desmielinizante tuvo peor recuperación posiblemente por tratarse de lesiones más extensas.
