COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ruiz Peña, Juan Luis; Navarro Mascarell, Guillermo; Chavero Moreno, Estefania; Gómez Escobar, Antonio; Dinca Petruta, Luminita; Eichau Madueño, Sara; López Ruiz, Rocio; Pacheco , Eva; Paramo Camino, Maria Dolores; Izquierdo Ayuso, Guillermo
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena
OBJETIVOS
Causa más frecuente de pérdida visual en jóvenes es la neuritis óptica, cuya patogénesis suele ser inflamatoria-desmielinizante. Hasta 75% de casos cumplirá con criterios de EM en 15 años. Pero hay otras patologías que pueden imitar neuritis óptica y deben ser incluidas en diagnóstico diferencial. Presentamos dos casos de neuritis óptica que deben tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial de EM
MATERIAL Y MÉTODOS
Caso clínico de varón de 14 años con neuritis óptica 2ª a drusas y caso clínico de varon de 41 años con neuropatía óptica causada por anticuerpos anti-recoverina
RESULTADOS
Varon 14 años que acude emergencias por visión borrosa en ojo izquierdo- campo inferior. El servicio oftalmología advirtió pseudoedema papila, recomendando evaluación por neurología y revisión día siguiente. Observaron entonces hemorragias en astillas peripapilar, motivo por el cual ingreso. Se obtuvieron TC cráneo, OCT y ultrasonido, evidenciando drusas papila. Se diagnóstico neuritis óptica isquémica no arterítica 2ª drusas. Varón 47 años que acude a neurología por episodios visión manchas en ojo derecho y visión doble, de minutos de duración, que se repitieron 2-3 veces al mes. Antecedentes personales: Enfermedad Hodgkin, tratados con trasplante médula ósea 10 años antes. No anomalías en exploración oftalmológica. RM cerebral con lesiones desmielinizantes peri-ventriculares, bandasoligoclonales negativas y Anticuerpo anti-recoverina positivo. Se le diagnosticó síndrome paraneoplásico
CONCLUSIONES
Es necesario reconocer aquellas formas atípicas neuritis óptica en las que debe extenderse estudio etiológico considerando otras enfermedades en el diagnóstico diferencial. Se han hecho importantes avances en el conocimiento de algunos de ellas gracias a determinación de marcadores específicos
