COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Bello López, Juan 1; Gómez Ruiz, Isabel 2; Ávila Rivera, Asuncion 2; Fernández González, Susana 3; Balagué Marmaña, Marta 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi; 2. Servicio de Neurología. Hospital General de l'Hospitalet; 3. Servicio de Neurología. Hospital de Sant Joan Despí Moisés Broggi
OBJETIVOS
Las afasias progresivas primarias (APP) son procesos neurodegenerativos de inicio lingüístico. Los factores vasculares podrían influir en la evolución de las APP de forma todavía no aclarada. Presentamos una serie de pacientes en los que se analiza la posible influencia de la isquemia cerebral crónica en la evolución a demencia.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se revisaron los registros clínicos de los pacientes diagnosticados de APP entre 2010-2016. Asimismo se analizaron las pruebas de neuroimagen (14 TAC, 15 RM) en cuanto a isquemia crónica de sustancia blanca (escala de Fazekas, 0-3) y en cuanto a la presencia de atrofia focal en el momento del diagnóstico.
RESULTADOS
El grupo consta de 28 pacientes (17 mujeres) con edad media de inicio sintomático 71.8 años (58-79) Tipos de APP: 11 logopénicas, 7 no fluentes, 4 semánticas y 6 no clasificables. Veintiún pacientes se demenciaron durante el seguimiento en un tiempo medio de 44 meses (24-72) desde el inicio sintomático. El grado de isquemia crónica por TAC evidencia que 10 pacientes presentan grados 0-1 y 4 pacientes, grados 2-3. En la RM, 10 pacientes muestran grados 0-1 y 5 pacientes, grados 2-3. Los pacientes con grados 2-3 de isquemia crónica en la RM convierten a demencia en un tiempo menor que los pacientes con grados 0-1 menor (Rho de Spearman -0.528, p=0,048). En cambio, no encontramos relación entre la presencia de atrofia focal (12 de 22 pacientes, 54.5%) y la conversión a demencia (Chi-cuadrado=0.078, p=0,781).
CONCLUSIONES
La isquemia cerebral crónica influye en la conversión a demencia en los pacientes con APP.
