COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Lebrato Hernández, Lucia 1; Gonzalez Oria, Carmen 2; Murillo Espejo, Elva 2; Mendez Del Barrio, Carla 2; Perez Esteban, Raisa 2; Escudero Martinez, Irene 2; Jimenez Hernandez, Maria Dolores 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario del Área de Salud de Mérida; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío
OBJETIVOS
La CH es una cefalea primaria poco frecuente, caracterizada por presentarse durante el sueño y despertar al paciente.
MATERIAL Y MÉTODOS
Analizamos las características clínicas, la adecuación a los criterios diagnósticos y la respuesta a tratamientos, de una serie de 24 pacientes diagnosticadas de CH en nuestra consulta (de 2010-2017) de los 1600 pacientes revisados en dicho periodo.
RESULTADOS
19 pacientes eran mujeres(79%), con edad media de inicio de 62 años(DE:10.71,rango 31-78).El 40% de nuestras pacientes presentaban dolor opresivo y el 60% punzante-pulsátil, siendo holocraneal en el 42% y hemicraneal en el 68%. Un 60% lo presentaban exclusivamente durante el sueño, y, de media, a los 164 minutos tras dormir (DS:97). La media de días/mes es de 18,8(rango:3-30),el 50% presentaron cefalea menos de 15 días/mes. Un paciente presentaba manifestaciones autonómicas y un 25% sonofobia. Un 42% tenia insomnio. Una buena respuesta a indometacina se evidenció en 50% de los casos. Un 54% había probado más de tres fármacos, siendo los mas eficaces Amitriptilina, Flunaricina y Indometacina. Un 50% de nuestra serie, además, presentaba otro tipo de cefalea primaria.
CONCLUSIONES
Las características de nuestra serie se superponen a otras publicadas en la literatura. Con la modificación de los criterios diagnósticos, un mayor número de pacientes son diagnosticados y beneficiados de un tratamiento correcto. En nuestra serie, un elevado número de pacientes presenta dolor tipo migraña-like y menos de 10dias/mes. Es necesario un mayor conocimiento respecto a la fisiopatología de este tipo de cefaleas para encontrar tratamientos eficaces.
