COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Juanatey García, Ana 1; Blanco García, Laura 2; null, A.I. 2; null, E. 2; Usero Ruiz, Maria 2; de Lera Alfonso, Mercedes 2; Muñoz Ruiz, Pedro 2; Reyes Muñoz, Javier 2; Castaño , Miguel 3; Schuller , Miguel 3; Perez Fernandez, Santiago 3; null, J.F. 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Ourense; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 3. Servicio: Radiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
OBJETIVOS
Analizar la relación entre el sistema de traslado al centro terciario de ictus (CTI)- mothership (M) vs. Drip & shift (D&S)- y el pronóstico de los pacientes tratados mediante reperfusión endovascular (TEV).
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis retrospectivo del registro prospectivo de reperfusión cerebral en nuestro CTI entre 06/2015 – 12/2016. El sistema de traslado al CTI se dividió en traslado directo (M) vs. estación en otro hospital (D&S). Se analizaron variables basales clínicas, analíticas y radiológicas habituales. Variable pronóstica primaria: escala Rankin tercer mes, 0-1 y 0-2. Variables secundarias: transformación hemorrágica tipo PH y volumen de infarto.
RESULTADOS
Recibieron TEV 149 pacientes (edad media 72, mediana NIHSS 18), 71 (47%) derivados vía D&S y 78 (53%) vía M. Respecto a variables basales, el grupo D&S presentó peor ASPECTS (p<0,001) y peor tiempo inicio-CTI (p<0,001). Se observaron asociaciones del grupo D&S con un peor Rankin 0-1 tercer mes (D&S 25% vs. M 41%, p=0,04), peor Rankin 0-2 tercer mes, (D&S 35% vs. M 50%, p=0,06), y mayor tasa de PH (D&S 31% M 15% p=0,02), que no fueron independientes de ASPECTS, edad y NIHSS (Rankin 0-1), y de NIHSS y tiempo inicio-CTI (PH), en los respectivos modelos de regresión logística.
CONCLUSIONES
En los pacientes procedentes de D&S, el TEV se realiza más tarde y con peor TC pretratamiento que en los M. Esto se traduce en un peor pronóstico del TEV en este grupo, si bien la asociación no llega a ser independiente probablemente por insuficiente tamaño muestral.
