COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ruiz Martínez, Javier 1; Navalpotro Saez, Irene 2; Gómez Esteban, Juan Carlos 3; Pérez Ramos, Jose Maria 4; Bergareche Yarza, Alberto 1; Mondragón Rezola, Elisabet 1; Rodriguez Oroz, Mari Cruz 5; Martí Massó, Jose Felix 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 2. Servicio: Neurociencias. Instituto de Investigación Biodonostia; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 4. Servicio de Neurología. Hospital Txagorritxu; 5. Área de Neurociencias. Biodonostia
OBJETIVOS
Safinamida tiene un mecanismo de acción dual (dopaminérgico y no dopaminérgico). Está indicado para el tratamiento de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) complementario a una dosis estable de Levodopa (LD) en pacientes con fluctuaciones motoras. Presentamos resultados de la práctica diaria en 3 hospitales del País Vasco.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional descriptivo basado en la práctica clínica diaria en consultas de Neurología de 3 hospitales terciarios. En 117 pacientes (82,4%) se registraron datos de su evolución a los 2 meses.
RESULTADOS
142 pacientes con EP (54,9% varones); edad media 68,8 años; edad inicio 56,5 años; tiempo evolución 12,2 años; H&Y 3; fenotipo: rígido-acinético 54,9%, tremórico 28,1%, mixto 9,5%; fluctuaciones 89,4%; disquinesias previas 62,7%; deterioro cognitivo 21,7%; dosis diaria LD 712,5mg. Posología de inicio: 50mg/d 21,1%, 100mg/d 14%, gradual (50-100) 64,7%. Reducción previa LD 11,27%. Retirada previa de IMAO-Bs 67,6%. Resultados a los 2 meses (n:117). Eficacia fluctuaciones: mejor 43,5%, peor 16,3%. Efectos secundarios: 27,3% (aumento disquinesias 17,1%). Retirada de safinamida 18,8%. Grupo de mejor respuesta: fenotipo rígido-acinético (70%), menos deterioro cognitivo (15%), y menos incremento de disquinesias (10%). Grupo de retirada safinamida: más posología gradual (68%), menos con otros IMAO-Bs antes (50%), mayor incremento de disquinesias (36,3%). Grupo de incremento disquinesias: Más tiempo de evolución enfermedad, peor H&Y, más disquinesias previas (95%), y mayor reducción previa LD (40%).
CONCLUSIONES
Safinamida puede mejorar las fluctuaciones motoras en pacientes con EP, con aceptable perfil de efectos secundarios, pero con precaución en pacientes con disquinesias previas por mayor riesgo incremento de las mismas.
