COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Fernández Gil, Lorena 1; Beck Román, Erika 1; Castro-Villacañas Farzamnia, Andrea 1; Novo Pone, Sabela 1; Velasco Calvo, Rocio 1; Ruíz Molina, Angel 1; González Santiago, Raquel 1; Ruíz , Pedro 2; Vega Astudillo, Aurelio 2; Carneado-Ruíz , Joaquin 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 2. Servicio: Neurorradiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
OBJETIVOS
Analizar posibles factores predictores de transformación hemorrágica sintomática en el tratamiento endovascular del ictus isquémico.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional transversal, descriptivo. Los resultados corresponden a pacientes tratados en nuestro hospital entre Febrero 2013 y Marzo de 2017. Los criterios de inclusión y exclusión fueron los especificados en el protocolo de Ictus de la Comunidad de Madrid. Se realizó un análisis univariante entre pacientes con y sin transformación hemorrágica sintomática. Con las variables significativas se llevó a cabo un análisis multivariante.
RESULTADOS
Número de pacientes tratados: 141. Número de pacientes 141, Edad mediana (M) (rango intercuartil IQ 1-3) : 68 ( 59-70) Sexo Mujer: 42 % NIHSS basal M(IQ 1-3): 19 (16-22), tiempo desde el inicio de síntomas a punción arterial en minutos: M(IQ 1-3): 264 (200-330), recanalización arterial obtenida TICI 3/2b: 70,21%.Rankin0-2 3m: 46.8% Con transformación hemorrágica 11 (7.8%) . Las variables que de forma significativa e independiente quedan en el modelo multivariante como predictoras de transformación hemorrágica sintomática son: glucemia basal: 0.015 (DE: 0.007) p=0.047 ; antecedentes de ictus previos 1.93 (DE:0.80) p=0.016 ; técnica combinada con t-PA IV 2.17(DE: 1.15) p = 0.06; y tiempo de duración del procedimiento: 0.017 (DE: 0.007) p=0.014. Curva ROC del modelo con AUC de 0.84 para predicción de transformación hemorrágica sintomática.
CONCLUSIONES
Las variables identificadas como posibles factores predictores de transformación hemorrágica sintomática con relación al tratamiento endovascular del ictus son: antecedente de ictus previo, mayor glucemia basal, uso de técnica combinada endovascular /tPA IVy mayor duración del procedimiento.
