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Estudio observacional y longitudinal de la evaluación del deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple y su relación con los parámetros de tomografía de coherencia óptica

Estudio observacional y longitudinal de la evaluación del deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple y su relación con los parámetros de tomografía de coherencia óptica

COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2018, jueves | Hora: 08:00

AUTORES

Gil Sánchez, Anna 1; Canudes Solans, Marc 2; Vazquez Riba, Beatriz 3; Valcheva , Petya 4; Gonzalo Benito, Hugo 4; Nogueras Penabad, Lara 3; González Mingot, Cristina 3; Hervás García, Jose Vicente 3; null, Maria Pilar 3; Valls Marsal, Joan 5; Peralta Moncosí, Silvia 4; Solana Moga, Maria Jose 3; Traveset Maeso, Alicia 6; Brieva Ruíz, Luis 3


CENTROS

1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Institud de Recerca Biomèdica de Lleida; 2. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Institut de Recerca Biomèdica de Lleida; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 4. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 5. Servicio: Neuroinmunología Clínica. INSTITUT DE RECERCA BIOMÈDICA DE LLEIDA; 6. Servicio: Oftalmología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida

OBJETIVOS

El Deterioro Cognitivo (DC) es un síntoma prevalente en la Esclerosis Múltiple (EM) relacionado con lesiones y atrofia en resonancia magnética (RM). La tomografía de coherencia óptica (OCT) se considera un marcador de atrofia y puede ser útil como marcador de progresión, por lo que nuestra hipótesis es que los parámetros de OCT pueden ser un biomarcador de deterioro cognitivo en la EM.

MATERIAL Y MÉTODOS

206 pacientes se evaluaron basal y anualmente. Todos realizaron una batería neuropsicológica y una OCT incluyendo la batería breve de pruebas neuropsicológicas (BRB-N) más 4 pruebas de función ejecutiva. Se consideró DC cuando los pacientes fallaron el 20% de la batería. Se analizó la capa de fibras nerviosas de la retina (RNFL), los cuadrantes, el volumen del cubo de la mácula y la capa de células ganglionares (CCGG).

RESULTADOS

En el momento basal se encontró una relación estadísticamente significativa (ES) entre el cuadrante temporal de la RNFL y el grupo de pacientes con deterioro cognitivo (p <0.041). En la evaluación longitudinal observamos una relación ES entre la reducción de la capa de CCGG y los pacientes con DC (p <0.041 y p <0.049). Al analizar las diferencias de ambos parámetros al año no se encontraron diferencias ES.

CONCLUSIONES

El DC está relacionado con parámetros de OCT: cuadrante temporal y capa de CCGG. Pero el DC y la OCT no evolucionan de forma paralela quizá porque el DC es más susceptible a plasticidad o redundancia biológica, además del efecto aprendizaje mientras que la OCT es más sensible a cambios patológicos.

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