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La mejoría en los sistemas funcionales se mantiene independientemente de la mejoría temprana vs tardía de la discapacidad confirmada: seguimiento de 6 años del estudio CARE-MS

La mejoría en los sistemas funcionales se mantiene independientemente de la mejoría temprana vs tardía de la discapacidad confirmada: seguimiento de 6 años del estudio CARE-MS

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 11:00

AUTORES

Izquierdo Ayuso, Guillermo 1; Vermersch , Patrick 2; Aburashed , Rany A. 3; Alroughani , Raed 4; Chan , Andrew 5; Dive , Dominique 6; Kantor , Daniel 7; Kim , Ho Jin 8; Lycke , Jan 9; Macdonell , Richard A.L. 10; Pozzilli , Carlo 11; Wiendl , Heinz 12; Chung , Luke 13; Daizadeh , Nadia 13; Hunter , Samuel F. 14


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe; 2. Servicio de Neurología. Universidad de Lille; 3. Servicio de Neurología. Instituto de Neurociencia y Esclerosis Múltiple; 4. Servicio de Neurología. Hospital Amiri; 5. Servicio de Neurología. Ambulantes Neurozentrum, Inselspital; 6. Servicio de Neurología. Centro Hospitalario Universitario de Lieja; 7. Servicio de Neurología. Universidad Atlántica de Florida; 8. Servicio de Neurología. Instituto de Investigación y Hospital del Centro Oncológico Nacional; 9. Servicio de Neurología. Institución de Neurociencia y Fisiología, Academia Sahlgrenska, Universidad de Gotemburgo; 10. Servicio de Neurología. Hospital Austin Health e Instituto Florey de Neurociencia y Salud Mental; 11. Servicio de Neurología. Universidad de Roma; 12. Servicio de Neurología. Universidad de Münster; 13. Servicio de Neurología. Sanofi; 14. Servicio de Neurología. Instituto de Neurociencias Avanzadas

OBJETIVOS

Evaluación de mejoría de discapacidad confirmada (MDC) y puntuaciones de sistemas funcionales de EDSS de incidencia precoz/tardía después de alemtuzumab en pacientes agrupados de CARE-MS (NCT00530348; NCT00548405) durante 6 años (a).

MATERIAL Y MÉTODOS

Los pacientes recibieron 2 cursos de alemtuzumab (12 mg/día; momento basal: 5 días; 12 meses después: 3 días) en los estudios principales CARE-MS, con retratamiento según necesidad con alemtuzumab u otros TME en la extensión. Se definió MDC como disminución de EDSS de >=1 punto confirmada en un periodo de 6 meses (M), evaluada en pacientes con EDSS basal >=2. Se analizaron las puntuaciones de EDSS mejoradas/estables con respecto al momento basal en pacientes que alcanzaron MDC en cualquier momento, puntuaciones de SF estables/mejoradas precozmente (momento inicial–M24) o tarde (M25–72); y el número de SF con mejoría 6M tras el inicio de MDC.

RESULTADOS

171/427 (40%) de los pacientes aptos lograron MDC. De ellos, el 60% mantuvieron la mejoría de la EDSS el A6. La mejora/estabilidad de la EDSS en el A6 vs momento basal se produjo en pacientes con MDC precoz (61% mejoraron/34% estables) y MDC tardía (57% mejoraron/37% estables). Más del 90% de los pacientes con MDC precoz/tardía experimentaron mejoría/estabilidad en cada SF. El 74% con MDC precoz y 67% con MDC tardía lograron mejorías en >1 SF.

CONCLUSIONES

La MDC adquirida dentro de los 2 primeros años de tratamiento o después se mantuvo en el A6 en ausencia de tratamiento continuo, con mejorías en múltiples SF que indican un amplio efecto terapéutico.

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