COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Ciano Petersen, Nicolas Lundahl 1; Villagrán García, Macarena 1; Castro Sanchez, Maria Victoria 1; Pons Pons, Gracia 1; Batista Blasco, Jose Luis 1; Rodriguez Lavado, Ignacio 1; Iglesias Espinosa, Mar 2; Garcia Marin, Guillermina 3; Chamorro , Maria Isabel 3; Toledano , Rafael 4; Reyes Bueno, Jose Antonio 1; Romero , Francisca 1; Serrano Castro, Pedro 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Regional Universitario de Málaga; 2. Servicio de Neurología. Hospital Torrecárdenas; 3. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Virgen de la Victoria; 4. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal
OBJETIVOS
El Brivaracetam (BRV) es un fármaco antiepiléptico (FAE) análogo del Levetiracetam (LEV) aprobado como tratamiento adyuvante en crisis focales. Actúa como ligando de alta afinidad de las glicoproteínas de transmembrana presinápticas SV2A, siendo su afinidad por esta molécula hasta 30 veces mayor que LEV, y la prevalencia de efectos adversos menor. Nuestro objetivo es evaluar el espectro de efectos adversos psiquiátricos (EAP) secundarios a este nuevo fármaco.
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentamos un estudio descriptivo retrospectivo multicéntrico con 160 pacientes en tratamiento con BRV. En esta muestra el 79% presentaba crisis focales, y el 66% eran epilepsias sintomáticas.
RESULTADOS
La tasa de EAP fue del 12%, siendo más frecuente en mujeres en una proporción aproximada 2:1 (p>0,05). Los EAP más prevalentes fueron nerviosismo e irritabilidad (6 pacientes cada uno). El tipo de epilepsia con más EAP fue la epilepsia sintomática (13 pacientes). Además, se objetivó una mayor prevalencia de EAP en pacientes con bajas dosis de BRV (p<0,05), sin demostrarse relación significativa con el número de FAEs o la edad del paciente. No se observó mayor tasa de EAP al cambiar de forma rápida de LEV a BRV. Un total de 34 pacientes abandonaron BRV por efectos adversos, tan solo 14 de ellos psiquiátricos.
CONCLUSIONES
Nuestros resultados muestran tasas de EAP similares a los ensayos clínicos pivotales en los que se evaluó la seguridad de BRV. Además, consideramos que es posible hacer un cambio rápido de LEV a BRV sin riesgo de EAP.
