COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 08:00

AUTORES

Hernández García, Maria Jose; Padilla León, David; Villar Martínez, Maria Dolores; González Fernández, Tamara; González Toledo, Gabriel Ricardo; Hernández Javier, Carolina; Carrillo Padilla, Francisco

CENTROS

Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Canarias

OBJETIVOS

El término "Stroke Mimics" (SM o imitadores del ictus) hace referencia a enfermedades que se presentan simulando los síntomas del ictus isquémico. Analizamos la incidencia y características de los SM en nuestra unidad de hospitalización.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se revisó de manera retrospectiva el registro de pacientes ingresados en planta de hospitalización de neurología con sospecha clínica de ictus isquémico agudo entre el 01/05/17 y el 30/04/18.

RESULTADOS

312 pacientes ingresaron por sospecha de un evento isquémico agudo, 47 (15%) fueron diagnosticados de isquemia cerebral transitoria y 52 (16.6%) recibieron un diagnóstico alternativo al alta. La media de edad fue menor (59 vs 68) con un ligero predominio masculino (55.8% vs 48%) . La puntuación NIHSS al ingreso resultó inferior [2 (0-16)] que en los pacientes con diagnóstico de ictus [6 (0-32)]. Los diagnósticos más frecuentes fueron: epilepsia 17.3% (9/52), espectro de migraña 9.6% (5/52) y proceso expansivo intracraneal 7.7% (4/52). Hasta en un 27% (14/52) no se encontró causa orgánica de la clínica.

CONCLUSIONES

Los SM constituyen un desafío diagnóstico, siendo muchas veces indistinguibles clínicamente de los eventos isquémicos agudos. Es preciso realizar un estudio etiológico exhaustivo en estos pacientes dadas las implicaciones terapeuticas y pronósticas de estos imitadores. Pese a nuestra pequeño tamaño muestral, los resultados obtenidos en nuestros pacientes siguen la misma tendencia a otras series publicadas.