COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2018, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Martí Andrés, Gloria 1; Riverol Fernández, Mario 2; Fernández Matarrubia, Marta 2; Prieto Azcárate, Elena 3; Arbizu Lostao, Javier 3; Luquin Piudo, Maria Rosario Isabel 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Navarra; 2. Servicio de Neurología. Clínica Universitaria de Navarra; 3. Servicio: Radiología. Clínica Universitaria de Navarra
OBJETIVOS
Determinar los patrones de metabolismo cerebral(mediante 18F-FDG PET) diferenciales entre las variantes clínicas de la PSP.
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis retrospectivo de datos clínicos y de imágen de pacientes con diagnóstico de PSP posible o probable según los criterios diagnósticos vigentes. Las imágenes de PET cerebral se analizaron vóxel a vóxel(SPM12) comparando los diferentes grupos de pacientes frente a un grupo control(20 sujetos sanos) y frente a la variante PSP-RS. El análisis estadístico se realizó mediante test de ANOVA utilizando como covariable la edad(p<0.001).
RESULTADOS
Se incluyeron 30 pacientes(14 mujeres) con diagnóstico clínico de PSP: 20 PSP-RS, 5 PSP-P, 4 PSP-PGF y 1 PSP-SL. Se objetivó hipometabolismo significativo bilateral en mesencéfalo, caudados, tálamos para las variantes PSP-RS y PSP-P. Además, los PSP-RS mostraron hipometabolismo en globo pálido y cortezas orbitofrontal medial e inferior, pars orbitalis y giro recto derechos. Se objetivó hipometabolismo en la mitad izquierda del bulbo, mesencéfalo, ambos caudados, circunvolución frontal inferior bilateral, orbitofrontal media izquierda e ínsula derecha en los pacientes con PSP-PGF, y en caudado, tálamo, ínsula, corteza opercular y opercular derechas en el paciente con PSP-SL . Se comparó cada grupo con los PSP-RS y se objetivó un hipometabolismo en cerebelo y área motora suplementaria derecha en los PSP-RS vs PSP-P, en cerebelo, circunvolución calcarina, giro lingual y cíngulo anterior izquierdos en los PSP-PGF vs PSP-RS y en circunvolución temporal superior derecha en el PSP-SL vs PSP-RS.
CONCLUSIONES
Nuestros resultados muestran diferentes patrones de metabolismo cerebral en las distintas variantes de PSP que además se correlacionan con las manifestacions clinicas.