COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2018, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Arrambide García, Georgina; Tintoré Subirana, Mar; Espejo Ruiz, Carmen; Auger , Cristina; Castillo Juárez, Mireia; Río Izquierdo, Jordi; Castilló Justribó, Joaquin; Vidal Jordana, Angela; Galán Cartañá, Ingrid; Nos Llopis, Carlos; Mitjana , Raquel; Mulero Carrillo, Patricia; de Barros , Andrea; Rodríguez Acevedo, Breogan; Midaglia , Luciana; Sastre Garriga, Jaume; Rovira Cañellas, Alex; Comabella López, Manuel; Montalban Gairín, Xavier
CENTROS
Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Comparar la proporción de pacientes diagnosticados de esclerosis múltiple (EM) en el momento del síndrome clínico aislado (CIS) según McDonald 2010 y 2017 y, en pacientes que cumplen exclusivamente McDonald 2017 en la valoración basal, calcular la proporción que en el seguimiento presenta un segundo brote o cumple McDonald 2010.
MATERIAL Y MÉTODOS
De una cohorte de pacientes con CIS, seleccionamos 566 con bandas oligoclonales (BOC) determinadas e información en RM basal para evaluar diseminación espacial (DIS) y temporal (DIT). Calculamos la proporción de pacientes que cumplían cada componente de McDonald 2010 y 2017, por separado y en las combinaciones apropiadas. En pacientes que cumplían exclusivamente McDonald 2017 basal, evaluamos cuántos presentaban un segundo brote o cumplían McDonald 2010 durante el seguimiento.
RESULTADOS
DIS 2010 se cumplió en 308 (54,5%) pacientes y DIS 2017 en 333 (58,8%). DIT 2010 y 2017 se cumplió en 184 (32,5%). Las BOC fueron positivas en 336 (59,4%) casos. La proporción de pacientes con DIS y DIT 2010 (n=159, 28,1%) y 2017 (n=168, 29,7%) fue similar. DIS y BOC positivas se cumplió en 263 (46,5%) casos. Al evaluar McDonald 2017 completo, 291 (51,4%) pacientes cumplieron criterios diagnósticos. En la valoración basal, 132 (23,3%) pacientes cumplían exclusivamente McDonald 2017. Tras una mediana (percentiles 25-75) de seguimiento de 6,9 (2,7-10,6) años, 68 (51,5%) presentaron un segundo brote y 97 (73,5%) cumplieron McDonald 2010.
CONCLUSIONES
Los criterios de McDonald 2017 incrementan la proporción de pacientes diagnosticados de EM en casi un 25,0% en el momento del CIS.
