COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Alba Isasi, Maria Teresa 1; Cabrera Maqueda, Jose Maria 2; Vázquez Lorenzo, Julian 2; Fuentes Rumi, Maria Luna 2; Cánovas Iniesta, Maria 2; Morales De la Prida, Moises 2; Baídez Guerrero, Ana Ester 2; Valero López, Gabriel 2; Carreón Guarnizo, Ester 2; López Sánchez, Jose 2; Hernández Clares, Rocio 2
CENTROS
1. Centro de Neuroinmunología, Servicio de Neurología, Laboratorio de Imagen Avanzada en trastornos neuroinmunológicos, Institut d'Investigacions Biomèdi. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
Aunque la principal manifestación clínica de la Miastenia Gravis (MG) es la debilidad muscular, existe cada vez mayor evidencia sobre su asociación con disfunción autonómica. Podría ser el resultado de una respuesta inmune anormal relacionada con la presencia de anticuerpos anti-receptor de acetilcolina ganglionares, muy similares a los de la placa neuromuscular.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se evalúa la presencia de síntomas disautonómicos en 27 pacientes previamente diagnosticados de Miastenia Gravis.
RESULTADOS
El 81,5% de los pacientes fueron mujeres con una mediana de edad de 31. El 18,5% presentó concurrencia de otras enfermedades autoinmunes. La distribución de la severidad de la MG fue: 30,8% clase I , 23,1% clase IIA, 15.5% clase III, 23.1% clase IV, 3,8% clase VI. La mayoría de pacientes (79,2%) eran seropositivos y el 44% mostró un incremento del jitter. Las pruebas de imagen torácicas fueron patológicas en el 69,2% de los casos. Inicialmente, todos los pacientes fueron tratados con anticolinesterásicos y cerca de la mitad requirieron corticoides. Veinte y cinco síntomas de disfunción autonómica fueron evaluados en los pacientes y de acuerdo con el número de ellos que presentaros, fueron clasificados en alta (>15), moderada (8-15) y baja (1-7) presencia de síntomas, siendo los más frecuentes: intolerancia al calor, mareo ortostático y boca seca. El 74,1% se consideró como “baja presencia” y ninguno de ellos como “alta”.
CONCLUSIONES
En pacientes con MG pueden encontrarse manifestaciones disautonomicas. La concurrencia de un mayor número de síntomas no se relaciona con su intensidad, que puede relacionarse con otros aspectos como la presencia de timoma.
